随着现在交通、建筑业的快速发展,无骨折脱位型脊髓损伤的发病率有所提高,其认识也逐渐深入。
无骨折脱位型脊髓损伤,即spinal cord injury without fracture and dislocation,简称SCIWFD。盘锦市中心医院骨科孙国昌
1982年,Pang等第一次将其列为脊髓损伤的一种特殊类型。创伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤在临床上并不少见,但国内外报告文献并不多,对其损伤机制说法不一。
无骨折脱位型脊髓损伤常继发于有颈椎管狭窄、颈椎间盘突出、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚等病理基础的人群中。
1948年,Taylor等提出,在颈椎过伸损伤时,即使没有颈椎骨折脱位,黄韧带皱褶向椎管内突入也可以引起颈髓损伤。
无骨折脱位型脊髓损伤可在普通X光片上无法看到骨折脱位等征象,但症状及体征明确,经核磁共振(MRI)检查方可明确诊断。
在此提醒患有颈椎病的老年人,颈椎病虽然发展缓慢,却应警惕由其病理基础所暗藏的潜在风险。此类人群,经历轻微的外伤,就可导致严重的后果。所以日常生活中,应注意颈椎保护,可带颈托保护,一定避免摔伤、扭伤等外伤因素。如经明确诊断颈椎病,应及时到正规医院行系统治疗,以免发生不可挽回的后果。
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