某院胸外科日前成功完成了硬质支气管镜治疗气管恶性狭窄及经超声支气管镜下气管外肿瘤粒子植入术,成功救治一名因恶性肿瘤导致呼吸困难的患者,此例手术在东北三省尚属首例。
12月11日,75岁的王大爷来到院胸外科接受治疗,接诊的胸外科医生经纤维支气管镜检发现:患者左主支气管鳞癌、左主支气管狭窄80%。胸部增强CT显示:肿物侵及主动脉及左心房,手术无法完整切除;又由于患者身体状态较差,放化疗均不适合应用。为了解决患者的呼吸困难状态,胸外科主任、副教授等全科会诊后,决定为其行“硬质支气管镜下气管肿瘤消融、经超声支气管镜下气管外肿瘤粒子植入术”。胸外科二病区为患者施行了硬质气管镜下气管肿瘤消融、经超声支气管镜下气管外肿瘤粒子植入术,手术取得成功。为患者进行手术的副教授介绍说:“经过手术,患者气管狭窄的症状消除,气道恢复通畅,呼吸困难症状消失。由于气管狭窄导致的阻塞性肺炎症状也基本消失,成功解除困扰患者数月呼吸困难的症状,大大提高了患者的生存质量。”
硬质气管镜治疗气道狭窄的成功开展,标志着院胸外科在介入肺病学治疗领域达到国内领先水平,硬质气管镜技术为气道狭窄病人建立了生命通道,为气管良恶性狭窄患者带来了生的希望,极大程度提高此类疾病患者的生活质量及生存期。
同时,二病区于2014年7月份在黑龙江省率先开展了超声支气管镜下针吸活检术(EBUS-TBNA)进行肺癌分期、纵隔肿物活检,该技术已成为该科特色技术。由于该患者不适合放化疗,该患者气管周围肿物控制可行粒子植入,但由于肿物近心脏及大血管,经皮穿刺粒子植入风险极高,可能损伤心脏及大血管而危及患者生命,在超声支气管镜下进行粒子植入有效的规避了这种风险,在超声支气管镜下能够区别肿物及心脏大血管,避免了穿刺损伤心脏大血管的风险。
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