患儿为3月15天大男婴,体重3.9kg,因“气促伴咳嗽半月”入院,入院体查呼吸急促,可见三凹征,双肺呼吸音对称、听诊呼吸音稍粗糙、未闻及簟P那扒蘼∑穑穆168次/分,心律齐,心音有力,胸骨左缘2-4可闻及收缩期Ⅲ/6级杂音,足背动脉搏动减弱。入院后患儿气促明显,呼吸困难,遂予气管插管呼吸机辅助通气,完善胸片提示双肺肺炎,有肺气肿表现,心脏彩超提示:主动脉缩窄室间隔缺损(膜周部)动脉导管未闭心脏CT提示:主动脉缩窄室间隔缺损气管中、下段狭窄,最窄处2mm,狭窄段约3.7cm,占气管全长86%,双肺肺炎,我科充分术前讨论完善术前准备后,今日于全麻体外循环下行主动脉缩窄矫治+室间隔缺损修补+动脉导管结扎+滑片( Slide 法)气管成形术。术中纤支镜检查顺利到达左右支气管,畸形矫治满意,患儿安返监护室。
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