痛风是由于人体内嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍而引起的一组异质性疾病,临床上常见的主要特征是高尿酸血症。急性痛风性关节炎是原发性痛风的首发症状,好发于下肢,常因情绪激动、过劳、暴饮暴食、酗酒等诱发,起病急骤,多在夜间突发关节剧痛,伴以发热等全身症状,常先累及指趾及跖掌关节特别是第一跖趾部,其次为踝腕、肘关节等;初起多单发,逐渐波及其他关节。一般经由3-10日后症状消退,经过数年或数月后可反复发作。近年来,随着人们物质生活水平的提高和饮食结构的改变,痛风的发病率日益升高并且有年轻化的趋势。痛风及高尿酸血症目前无特效疗法,西药虽可暂时缓解症状,但停药后常易反复,且副作用多,其难以达到长期用药,而中医药治疗痛风疗效肯定,毒副作用轻微,已越来越受到医学界的关注和高度重视。
在积极治疗的同时,合理饮食也是至关重要的,严格控制高嘌呤食物的摄入是预防急性痛风性关节炎复发的一个重要环节。具体体现在以下几个方面:
(1)清淡饮食。以面包、苏打饼干、面粉、麦片、藕粉、玉米、果汁、胡萝卜、黄瓜、南瓜、山芋和番茄等低嘌呤饮食为主,严格控制菜花、菠菜、豆类、龙须菜、蘑菇,以及动物内脏、沙丁鱼、酒等高嘌呤类食物的摄入。
(2)注意多饮水。少喝酸性饮料。对心、肾功能正常的患者应嘱其大量饮水。每天约2000~3000m1.以稀释血液中的尿酸浓度,增加尿酸盐的排出。
(3)禁用能诱发痛风发作的药物。如阿司匹林、速尿、维生素B12及磺胺类药物等。
(4)药膳疗法。如绿豆薏米汤。百合汤、百合粥等。除饮食外还应注意保暖,避免着凉,劳逸结合,保持心情舒畅。
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