儿童椎管内肿瘤---即脊髓肿瘤,一般按生长位置可分硬膜外,硬膜下脊髓外,脊髓内三种,病理上看以先天性肿瘤居多,一般是良性,但硬膜外的多为恶性。且常与椎管外---如位于后纵隔或腹膜后的肿瘤相连,另外一些先天性肿瘤常合并一些脊柱脊髓发育畸形,如脊柱裂,脊柱侧弯,脊柱后突,脊髓栓系,脊膜膨出,脊髓纵裂等。
脊髓肿瘤常导致脊髓和神经受压引起肢体躯体运动和尿便障碍等。做核磁共振检查是最好的诊断手段。
一旦诊断明确后应立即手术,尽早手术可以避免发生神经源性膀胱和肾功能障碍。手术应在神经监测保护脊髓的基础上尽可能地切除肿瘤,同时应治疗合并的脊髓脊柱畸形,椎板尽可能复位,为复发二次手术提供良好的解剖层次。
预后:与肿瘤生长的性状,对脊髓脊柱的损害,手术前症状,手术过程及肿瘤病理有关,儿童身体的恢复能力很大,所以在治疗上不应轻易放弃。
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