肾盂输尿管连接处狭窄治疗的标准术式为肾盂成型术。随着腹腔镜技术的发展和进步,腹腔镜肾盂成型术逐渐取代传统的开放术式,但手术方式多为传统开放手术的延续,即离断狭窄的肾盂输尿管连接处后行肾盂、输尿管吻合,以期解除梗阻、保护肾功能。但此种离断后再吻合的传统术式不能完全保证准确的吻合方向,而且不能保证维持低度的吻合张力,为克服这一问题,李学松副教授总结国内外学者手术经验,在传统术式基础上做了创新,探索出了改良式的新型缝合技术。此缝合方法的关键技术为:缝线标记缝合方向、夹持废弃区域吻合、边缝合边裁剪。改良后的缝合方法既保证了准确的缝合方向,又减小了吻合张力,降低了尿漏风险。相比传统腹腔镜术式,该改良术式进一步缩短了手术时间,减少了出血量,同时保证了很高的手术成功率(>96%)。
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