乙型肝炎曾经被人们视为洪水猛兽，乙肝-肝硬化-肝癌三步曲更是被人们认为是乙肝的必然发展过程，因而人们常常谈乙肝色变。然而，经过数十年的研究，特别是近十余年的研究进展，乙型肝炎已经从不易治疗的疾病，演变到可以治、甚至到可以治愈的疾病。武汉协和医院感染科贺永文

记得30多年前，笔者还是一个进入医院工作不久的年轻医生。那时候面对乙肝患者，手中只有护肝、降酶、退黄的药物，而对引起疾病的乙肝病毒却毫无办法，即治标而不能治本。虽经过治疗，但仍然眼看着许多患者乙肝病情不断发展，渐渐演变成肝硬化或肝癌。患者反复住院治疗，不仅花费钱财，给家庭带来严重的经济压力，而且最终不可避免地人财两空，令人叹息。

而近二十余年，乙肝的治疗取得了巨大的进步，除了许多的护肝、降酶、退黄的新药外，专门针对乙肝病毒的抗病毒药物已有不少。这类药物主要包括二大类：干扰素类和核苷类。干扰素类的包括普通干扰素和长效干扰素；核苷类的包括拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦等等。这二类药物各有特点，如果医生使用得当，许多乙肝患者都可以获得很好的疗效，病情得到有效控制，发展成肝硬化或肝癌的风险大大减少。经过有效的治疗，许多乙肝患者再也不要像过去那样反复住院治疗，而可以正常的生活、工作、结婚生子。其中部分肝硬化的患者，经过长期有效的治疗，肝硬化都可以逆转。更为可喜的是，部分患者经过长期有效的治疗，乙肝表面抗原也可以阴转，表面抗体转阳，即达到临床治愈乙肝的最好疗效，笔者治疗的患者中已经有不少这样的患者。相信随着科技的进步，乙肝的治愈率会越来越高。

所以，乙型肝炎再也不是过去那种不易治疗的疾病了，只要患者和医生很好地配合，坚持长期治疗，是可以获得很好的疗效的。当然，也有极个别患者对目前的抗病毒药物应答不佳、甚至无效，那么就只有退而求其次，采取护肝、降酶、退黄、抗纤维化药物治疗，力求使病情得到控制，减慢疾病的进展，等待更好、更新的抗病毒药物问世后，再行抗病毒治疗。