以前,每当患者问道:“我的疾病到底采用哪种化疗方案更有效?”的时候,肿瘤科医生总是感到很难回答。因为,临床医生只能依靠用药后肿瘤的缓解率和患者的生存率来获得疗效信息,对于一个没有做过治疗的患者,医生是无法判断患者对化疗药物的敏感性及其疗效的。
但是,随着基因芯片技术的问世,使肿瘤科医生们找到一种可以在患者治疗开始前就获得其所患疾病对药物的敏感性信息的方法。医生们还可以据此对患者肿瘤的生物学特征进行推测,并制定出最适合的个体化治疗方案,最大限度的提高肿瘤患者的生存率。肿瘤治疗的启明灯就此冉冉上升。
目前研究认为,肿瘤的发生和发展是一个多阶段、多基因参与的复杂过程。而基因芯片技术能对肿瘤样本中的数千种基因进行扫描,获得信使RNA(核糖核酸)信息,并供实验分析。研究者通过这种遗传物质分析方法的所得到的结果准确率高达80%。这样,研究者不仅能通过它来预测某一种药物阻断肿瘤是否有效,还能大体判断出具体某几种药物组合使用的治疗效果。
目前,虽然基因芯片检测的技术还未完全成熟,没有达到全球普及的程度。但是其在某些肿瘤治疗应用方面表现出的成就已让人感到非常振奋了。例如:通过乳腺癌21基因的检测,医生们可以较为准确的判断患者化疗的受益程度,并可据此制定个体化治疗方案,在肠道肿瘤方面,通过基因芯片检测,医生们可以选择是否采用分子靶向治疗等。
虽然,基因芯片检测技术展现了光明的应用前景,但是由于基因芯片检测费用昂贵,且目前基因芯片的数据的分析方法仍处于探索阶段,尚未发现较其他所有数据分类方法更优的方法,故暂时未能在全世界普及。目前,应用最多的是通过对部分基因的检查,帮助医生在某些肿瘤治疗提供治疗依据。在我院实验中心医生的努力下,我院现在已能开展多项基因检测,如:铂剂药敏、K-ras基因检测、EGFR基因检测等,并且价格也在患者经济承受范围之内,已有很多患者从中受益。在以后的时间里,我院实验中心还将继续努力开发新的基因检测技术,争取让肿瘤患者治疗的指路明灯更加闪亮。
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