药物尤其是左旋多巴类,如果在夜间出现“关”期,即在下一次服用前药效消失或降低时,症状会加重,出现僵硬,震颤,疼痛,不能在床上移动或翻身,会影响睡眠以及导致患者频繁醒来。
另外一个影响睡眠的因素是清晨肌张力障碍,这是一种有痛感的抽筋,主要是手或脚,导致人醒过来。晨间的张力障碍也是帕金森药物在夜间或早间失效的一种迹象。
夜尿也会影响睡眠。如果尿急情况下遇到”关”期,一些患者会由于不能到达厕所而产生尿失禁。
焦虑,情绪低落以及”关”的症状导致失眠、入睡困难等睡眠障碍。
异睡征在帕金森病患者中比较常见,尤其是在走路或在由浅睡眠转为深睡眠时,包括噩梦及梦游。另外睡眠时的快速眼动睡眠异常,患者有可能在做噩梦导致从床上摔下来,哭泣或叫喊或甚至伤害睡在同床的人。
夜间患者经常不能自制的移动腿部,这被称为是不宁腿综合症。患者可能在小腿肌肉处感到针刺感,通常需要靠走路来缓解症状。
惊恐发作可发生在夜间并且影响睡眠。患者的呼吸频率增加出现心慌,这些和关期有关或和焦虑有关。
其他梦呓也可能影响睡眠。 抑郁或其他因素例如痴呆也可能导致睡眠问题。
服用了影响睡眠的药物
有些帕金森药物会影响睡眠,例如金刚烷胺或司来吉兰能使患者在夜间醒来。一些重度帕金森病患者服用大剂量的左旋多巴等药物也可能导致失眠。
其他情况也会不同程度影响睡眠。包括:
在睡眠前摄入大量咖啡因(从咖啡,茶,可乐等饮料摄入)
夜间服用的利尿剂
可乐定(用于出汗障碍)
麻黄碱(用于姿势性低血压的兴奋剂药物)
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