就在两个月前,广西柳州周先生几乎无法呼吸:一个长8厘米、最宽处达1.8厘米的肿瘤,几乎堵死了他的气管。所幸的是,武汉大学人民医院胸外科医生大胆创新、为他再造了一根新气管。22日复查显示,他的肺活量已恢复到常态。
自去年起,42岁的周先生开始慢性咳嗽,当地医院多次诊断其为气管炎。从今年开始,他自觉呼吸困难,走路稍快就得大口喘气。
6月中旬,周先生慕名来到武汉大学人民医院胸外科求治。黄杰教授接诊后发现,周先生的气管中有一罕见巨大的肿瘤。整个肿瘤有近似圆柱体的一次性打火机大小,把整根气管阻塞了4/5。如不及时手术切除,他很可能会因肿瘤疯长堵死气管而活活憋死。
国际胸外科学界一致认定,人体气管的切除极限为6厘米,否则会无法吻合。但周先生的气管肿瘤长达8厘米,这给医生出了难题。黄杰、胡浩两位教授多次会诊协商,决定打破禁忌、冒险尝试用人工血管替代气管的新术式。6月底的手术中,两位专家首先将肿瘤切除,随后用一根12厘米长的人工血管与喉部和支气管分别吻合,为他再造了一条气管。考虑到人工血管可能受压塌陷,医生又在这条新气管中植入支架后固定。整个手术历时3小时后顺利完成,两周后患者痊愈出院。
22日的复查中,周先生新气管的外形、肺活量均与常人无异,日常活动功能也完全恢复。据检索,以“人工血管+外支架”进行气管重建,在国内均未见报道。
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