什么是疝气,腹股沟疝是幼儿很常见的一种外科疾病,也即俗称的“疝气” 或“小肠气”。那“疝”又是什么呢?疝是器官或组织进入不正常的位置的一种疾病。
发生腹股沟疝的原因在胎儿发育的初期,男孩的睾丸是有睾丸下降的过程,儿童的腹股沟疝与成年人有什么不同任何年龄的人都有可能发生腹股沟疝,但以儿童及中老年人比较常见。严格讲,有完全封闭而发生斜疝。儿童的腹股沟疝几乎都是斜疝。因为儿童腹股沟疝与中老年人的发生原因不同,所以手术的方法也不一样。
腹股沟疝有什么症状腹股沟疝的症状是腹股沟处有肿块突出,站立时尤其明显。有时左右阴囊不对称。较小的腹股沟疝平常可能没有症状,但如果用力时,例如在哭闹、解大便和运动时,腹股沟或阴囊就会明显肿大。肿块往往在卧床休息或睡觉时会自己消失。较大的腹股沟疝会有胀满的不适感。腹股沟疝通常不会痛,如果有疼痛,说明可能发生了嵌顿。
腹股沟疝会自己痊愈吗常有人说“疝气”会自已好,不必手术。“疝气”真会自己好吗?这问题通常是把腹股沟疝与鞘膜积液混为一谈了。因为二者症状和发生原因很相似,但鞘膜积液在一岁以前有自已痊愈的可能,所以“疝气自己好了”常是指鞘膜积液。“疝气”很少会自已痊愈,只是有时症状不明显而已。
小儿疝的治疗总体来说,小儿疝的治疗包括两大类:
①保守治疗。
适用于1岁以内的小儿,还有可能自愈。包括穿丁字裤,放加压垫等,主要是压迫局部、防止疝出。
②手术治疗。
绝大多数小儿疝最后都需要手术才能治愈,年龄宜在(1-6岁).手术的方法中又有两种,即开刀手术和腹腔镜手术。
微型腹腔镜疝囊高位结扎术随着微创手术的广泛应用,使得小儿疝的手术方式也发生了很大的变化。“微型腹腔镜疝囊高位结扎术”就是我科开展的微创手术治疗小儿疝的先进手术方式。
微型腹腔镜疝囊高位结扎术是在在腹腔镜监视下、在疝囊内环处一针准确将其缝住,达到高位结扎目的。
主要优点为:
①手术简单快捷。我们最快时手术时间仅需8分钟,一般在20分钟以内。
②安全可靠。缝合部位高于输精管,不会发生输精管损伤。同时监视下可以非常清楚的找到内环,确保结扎部位在高位、不会复发,术中能同时探查对侧内环口(即有否存在隐匿性疝),如对侧内环口未闭,只需增加一个0.15cm的小戳孔,便一次完成双侧内环口高位结扎。
③损伤小、恢复快。麻醉清醒后小儿活动、进食如常,腹壁针眼很快愈合消失,无需拆线,没有疤痕,减少了护理困难。有些小儿星期五来手术、星期一照常上学,手术、学习两不误。
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