甲状腺癌的症状主要表现为气管前、颈根正中或稍偏一侧出现肿块,质地坚硬,不能随吞咽而上下移动,固定不可推移,逐渐增大;颈部可见淋巴结肿大,压迫气管,呼吸困难,声音嘶哑。常较早侵犯血管发生血行转移,以颅骨和肺转移多见。发病初期多无明显自觉症状,只是在甲状腺组织内出现一质硬而高低不平的结节,晚期常压迫邻近神经、气管、食管而产生相应症状。局部转移常在颈部,出现硬而固定的淋巴结。远处转移多见干扁骨和肺。
发病初期甲状腺癌多无明显症状,只是在甲状腺组织内出现一质硬高低不平的肿块,肿块逐渐增大,吞咽时肿块上下移动度减低。如果这两个症状在短期内迅速生长,则多为未分化癌,晚期常压迫喉反神经,气管食管产生声音嘶哑呼吸困难和吞咽困难。如压迫颈交感神经可产生霍那综合正颈从浅支神经侵犯时,病人可有耳枕肩等部疼痛,局部转移常在颈部,出现硬而固定的淋巴结,远处转移多见于扁骨和肺。
在B超检查时,大多数甲状腺内可见到“钙化影”,ECT检查通常显示为“冷结节”。因此当B超检查发现甲状腺实质性肿块内有钙化影,同时ECT也报告为“冷结节”时,就应该及时手术。
甲状腺癌是甲状腺上皮组织的恶性肿瘤应及时手术, 根治性手术是治疗甲状腺癌的唯一正确方法。 手术范围包括:甲状腺肿瘤切除+患侧甲状腺全部切除+颈部区域淋巴结清扫。一般而言,绝大多数的甲状腺癌手术后预后都非常好,手术后10年的生存率可以达到80%左右,并且现在的甲状腺手术技术已非常成熟,手术后的并发症已非常少见。
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