拔牙是一种具有损伤性外科手术，紧张、恐惧、疼痛等可导致血压升高、心脏病发作等，因此患有心血管系统疾病的患者拔牙需谨慎。

　　具有以下情况者：半年内发生过心肌梗塞，半年内发生脑中风，近期心绞痛频繁发作，心功能Ⅲ~Ⅳ级、有端坐呼吸、紫绀、双下肢水肿等，心脏病合并高血压，三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞，血压高于180/100mmHg等，视为拔牙禁忌禁忌症。

　　对于其它心血管系统疾病患者，视为拔牙相对禁忌症。如果病情稳定，自我感觉良好，可术前服用消心痛等药物，通过笑气镇静，采用计算机控制下的无痛麻醉，在心电血压等监护下，接受预拔牙处理。根据预处理时患者的状况及监护情况，决定拔牙或暂缓拔牙。