1）如果第一胎是顺产的孕妈咪，此次二胎分娩时如果没有阴道分娩的禁忌，肯定应该是阴道分娩了，由于上次妊娠分娩的经历，使二胎孕妈咪更容易接受阴道分娩，以及更容易和医护配合。但如果两次分娩间隔过长，有研究表明如果间隔超过8年以上，分娩过程与初次分娩一样，由此一点，也提示应该更合理地选择再次妊娠分娩的时机。

　　2）如果上次是剖宫产的，此次分娩面临的问题就比较多了。从医学角度讲，如果上次剖宫产指征不存在的情况下，可以考虑阴道试产，尤其是曾经有过阴道分娩历史的，成功率高；同时此次妊娠晚期自然临产或自然破膜者最终阴道分娩成功率也比较高。有剖宫产史的孕妈咪再次妊娠有子宫破裂的风险，高风险时段在产程中，所以，阴道分娩试产应该选择在有母胎救治能力强的助产机构，尤其是应该有急诊剖宫产条件的。

　　阴道试产过程中也可以进行镇痛分娩，但需要密切观察胎心的变化，因为子宫破裂的多见表现多首先出现胎心的变化。进行镇痛麻醉的另一个好处，是可以使产妇精神放松。

　　有孕妈咪会问超声报告的子宫下段厚度对预测子宫破裂有多大的帮助？就目前的临床总结看子宫下段的厚度的预测价值不确定，但应该关心子宫下段的连续性。此外，孕妈咪最好能提供上次剖宫产的手术记录，以帮助医生进行医学判断。