痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,其发病主要与雄激素、皮脂分泌增多、痤疮丙酸杆菌增殖,毛囊皮脂腺导管的角化异常及遗传等因素有关。
1、一般治疗:首先要调整好心态,保持积极乐观的状态;避免辛辣刺激的食物及控制脂肪和糖类食物,这些食物都会刺激出油,加重痤疮;多吃蔬菜水果和富含维生素食物;劳逸适度、纠正便秘保持大便通畅很重要。其次,要根据皮肤类型,选择合适的面部清洁剂,过度去除油脂,导致皮肤屏障功能受损,也会在一定程度上加重痤疮;不使用或少使用油膏类及粉质化妆品。忌用手挤压搔抓粉刺。禁用溴、碘类药物也十分重要。
2、外用药物治疗:外用药物包括治疗粉刺的维A酸类药物(维A酸霜或凝胶、阿达帕林凝胶等)、氯霉素酒精、抗生素类软膏及中药类软膏等。应注意药物的刺激反应。
3、口服药物:
(1)抗生素:可以选择四环素类、大环类酯类(阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等)、克林霉素等。抗生素控制炎症迅速有效,但没有防止复发的作用。
(2)维A酸类:维胺脂可减少皮脂分泌、控制异常角化和粉刺形成,对中重度痤疮效果好。阿维A胶囊亦可用于治疗重度痤疮。应注意药物副作用。
(4)其他:抗雄激素药物(如螺内酯、西米替丁)一般不作常规用药,主要用于重症;糖皮质激素适用于严重的结节性、囊肿性、聚合性痤疮的炎症期和暴发性痤疮。
4、其他治疗:对于开放性粉刺可以选择粉刺挤挑配合中药或消炎面膜进行治疗,每周一次,可达到治疗目的:对于炎症明显皮损可加用氦-氖激素、红蓝光治疗;光动力疗法可杀灭痤疮丙酸杆菌,抗炎等,效果好,也有防止复发的作用,是治疗中重度痤疮很好的选择。瘢痕主要采取点阵激光等治疗。
相关文章