1、便血
便血是内痔的早期症状及主要症状。多因排便时干硬的粪块擦伤痔粘膜或排便时用力过猛,腹压增高使痔扩张的血管破裂出血。血为鲜红色,最初多为便中带血,继而滴血,严重甚者喷射状出血。出血量从数滴,数毫升至数百毫升不等。反复大量出血可使病人陷于严重的贫血。当内痔发展到三期阶段时,因痔粘膜纤维化出血量反而减少。有时因痔粘膜糜烂、撕裂引起血管破裂,而致大出血,严重者可发生出血性休克。
2、内痔脱出
多见于二、三期内痔和混合痔,脱出于肛门外的内痔,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入,使痔核体积不断增大,直至动脉血管被压闭,形成血栓,出现痔核变硬、疼痛,难于复送回纳至肛门内。当痔核脱出不能送回时,称为嵌顿痔,又称“绞窄性内痔”。
二期内痔排便后可自行复位。三期内痔排便后需用手托回,或卧床休息才可缓慢复位。
3、疼痛
多由外痔、混合痔炎症,或内痔嵌顿不能还纳的水肿、痔坏死所引起。大便时出血肛周疼痛现象。因为肛周的神经系统比较发达和敏锐,受到刺激后很容易发生疼痛。一般表现为轻微疼痛、刺痛、灼痛、胀痛等。
4、粘液溢出
多见痔核脱出阶段,内痔分泌粘液较多,也见于直肠疾病的慢性炎症,引起粘膜环状细胞分泌粘液较多,肛门周围湿润。晚期内痔,因肛门括约肌松弛,常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出,重者不排便时也自然流出。
5、肛门瘙痒
多为粘液分泌物过多,肛管和肛缘皮肤受到刺激,局部湿疹样改变所致。
6、直肠坠痛
肛门直肠坠痛主要是外痔的症状。如果内痔被感染、嵌顿、出现绞窄性坏死,这样会导致剧烈的坠痛。轻者有胀满下坠感,重者则会出现重坠痛苦。
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