凝血因子剂量的计算
许多血友病A患者在出血时不知道到底需要输注多少凝血因子Ⅷ,因此,可以从下文中了解。
1. 剂量确定因素:①患者FⅧ∶C的基础水平;②出血严重程度;③出血部位;④是否存在抑制物;⑤其他止、凝血机制是否完善;⑥患者的血容量;⑦所用制品的效价;⑧凝血因子的半减期等。中南大学湘雅医院血液科彭捷
2. 按公式计算:在无FⅧ抑制物时,每公斤体重、每次输注1单位(U)的FⅧ制品,可使患者循环血液中FⅧ(FⅧ∶C)水平提高2%。
计算公式为:每次所需FⅧ制品的单位(U)=患者体重(kg)×(目标FⅧ∶C止血水平%-实测患者FⅧ∶C水平%)×0.5。
举例:如果患者体重50 kg,目标FⅧ∶C水平为50%,实测FⅧ∶C水平为1%,所需FⅧ制品的剂量(U)=50×(50-1)×0.5=50×49×0.5=1 225 U/次。
3. FⅧ制品使用剂量:根据患者的出血程度和FⅧ∶C实测水平,确定使用FⅧ制品的剂量。特殊部位出血可将FⅧ水平提高至>50%。
血友病A患者出血使用血浆制品的剂量和疗程
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