2015/12/8 9:21:00党支部：第十四党支部    科室：神经外科    作者：何凤琼    点击数：514

    近日，中南大学神经外科39病室奚健副教授、丁锡平副教授团队与血管外科王宪伟教授团队携手合作，成功为一名骶骨前方有7*6*5cm大肿瘤患者实施了微创手术。在全体医护人员的精心治疗和护理下，目前患者已康复出院。中南大学湘雅医院神经外科奚健

术前MRI和三维CT显示巨大骶骨前方肿瘤，肿瘤侵蚀破坏骶骨

术后MRI复查显示肿瘤基本切除

王宪伟教授团队正在分离显露肿瘤

    魏大爷右下肢疼痛已多年，走路时右下肢都会有钻心样疼痛，平日里大部分时间卧床，多方治疗不见成效。听闻湘雅医院神经外科在治疗疑难腰腿疼痛方面颇有建树，便在家人的陪同下前来就诊。

    奚健副教授和丁锡平副教授接诊后，详细询问了魏大爷的病史并为其进行了相关体格检查。经精确的磁共振及CT血管造影三维成像检查，两位专家考虑患者为骶骨前方的巨大肿瘤。

    据悉，骶骨是腰椎、骨盆下肢之间的连接点，位置非常深，周围重要解剖结构、血管丰富。然而，魏大爷的肿瘤较大，与周围组织粘连重，分离很困难，手术切除是治疗的唯一办法。

    在神经外科主任姜冰教授的大力支持下，奚健副教授、丁锡平副教授团队参考美国杜克大学手术处理此类疾病的经验流程，决定邀请血管外科王宪伟教授团队一同为患者进行显微微创手术，保证术中创伤小、出血少，术后住院时间短、恢复更快。

    术中，王宪伟教授团队先分层切开腹部，移位腹腔内肠道等结构，分离大血管暴露腹膜后方，显露骶骨前方的大肿瘤，再由奚健副教授、丁锡平副教授团队为患者显微手术摘除肿瘤。术中腹膜后切口小，对于如此大的肿瘤来说出血量仅400毫升。

    术后，魏大爷并发肠麻痹引起腹部胀气，内心比较焦虑。39病室护士长石赞华带领护理团队及时给予了魏大爷心理护理，让魏大爷及家人的焦虑及时得到了缓解。数天以后魏大爷腹胀消失，恢复良好。

    1周后，魏大爷右下肢的疼痛感完全消失了，一家人喜滋滋地走出了湘雅医院。

    “传统手术术后3天左右还要第二次进手术室拔除止血棉垫，恢复至少2周以上，希望用这种多学科合作的方式，更好地为更多患者解除痛苦。”奚健副教授表示。