提起眼病,很多人就会想到“青光眼、白内障”,人们对青光眼这个词并不陌生,但它到底是一种什么样的眼病、为什么应该重视它,大家可能并不十分了解。
那么,什么是青光眼呢?青光眼是一种由于眼内压力(眼压)超过视神经所能耐受的程度,从而引起视功能受损的不可逆性致盲性眼病。眼睛像轮胎一样,要想正常工作,内部必须有一定的压力,但压力太大,轮胎会爆胎,眼组织则会受损。
一种疾病是否应该引起社会和个人的重视,主要看这种疾病的患病率是否高、它的危害性是否大。青光眼恰恰符合这两方面的要求。首先,青光眼的发病率很高,是目前国际上排名仅次于白内障的第二大致盲性眼病。它可以发生在任何年龄,但常见于中老年人。有资料显示,在整体人群中青光眼的患病率大约为1%,45岁以上人群中患病率大约为3%,据保守估计,全世界有6600万青光眼患者。其次,青光眼是一种致盲性眼病。如果青光眼患者不得到有效治疗,依其类型不同,短则几天、十几天,长则几年、十几年,患眼就会失明。必须强调的是青光眼的致盲性是不可逆的,也就是说,目前的医疗技术和手段无法让因为青光眼而失明的患者重见光明。而头号致盲眼病白内障则可以经过手术治疗恢复视功能。从这个角度上说,青光眼对视功能的威胁要比白内障大得多。
在临床上我们与刚诊断的青光眼病人交谈时,常听他们说,不会吧,我眼睛好得很,视力1.5,怎么会得青光眼呢?其实,视力只是视功能的一部分,它是我们看东西时的清晰度。视功能还包括另一个重要基本组成部分――视野。视野是向前看时眼睛所能看到的范围。在日常生活中,良好的视野与良好的视力同样重要。视野范围很小的病人因为看不到周围的物体,经常磕磕碰碰,过马路时也因看不到两边来往的车辆而险象环生。青光眼开始只损害视野,表现为看到的范围越来越小,到晚期才损害视力,所以千万不要仅以视力好坏来判断眼睛是否有病。
大家对青光眼理解的另一个误区是眼压。不少人到医院测眼压不高,就觉得自己不是青光眼,这是不正确的。首先,眼压是有波动的,一次眼压不高不能说明眼压就不高;其次,有一些青光眼病人眼压始终不高。所以,大夫会把眼压和眼底、房角、视野等其他检查结果结合起来,必要时作24小时眼压日曲线检查,来确定患者是否患有青光眼。
您可能会问,能不能采取措施让人们少得青光眼呢?很遗憾,目前的科技手段还无法减少青光眼的发生,但却可以降低青光眼的致盲率。我国在青光眼临床治疗方面技术先进,与国际同步,只要早发现、早诊断、早治疗,绝大部分青光眼患者都能终生保持有用的视功能。而早发现青光眼的前提是我们每个人能了解并重视青光眼的危害性。
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