患者：我最近连续测眼压下来都是18-23之间（都是那种对着中间一个绿灯看，医生一按键有股气流打在眼睛上的那种眼压仪），是青光眼吗

　　北京大学第一医院眼科李梅：

　　1、目前常用的测眼压办法有气动眼压、压陷眼压及压平眼压。您所使用的测量办法为非接触气动眼压，这种测量方法简单快速，很适合一般的筛查，但准确性稍差。在临床中我们常遇到一些病人气动眼压高，有的甚至30左右，但压平眼压正常。压陷眼压的测量值也容易受一些因素影响。而压平眼压是目前国际上公认的最准确的测量方法。所以其他眼压计测量眼压偏高者，应该复查压平眼压，必要时监测24小时眼压日曲线（压平眼压测量），看眼压到底高不高。

　　2、此外，您还需要看看角膜厚度，如果过厚会使压平眼压的测量值偏高。

　　3、诊断青光眼最关键的一点是对眼底视乳头及视功能（主要是视野）的评估，如果压平眼压值高，角膜不厚，视神经视野有青光眼性损害，就很可能是青光眼。但有一些人虽然眼压不高，也可以存在视神经及视野的的损害，也可能是正常眼压性青光眼。

　　4、单纯压平眼压值高而视神经无损害，可能是角膜厚引起测量值偏高，也可能是高眼压症。如果是高眼压症，应该根据眼压高的程度看是否需要治疗，并定期复查，这些人发生为青光眼的可能性较一般人大。