天天才5岁,看东西很吃力。妈妈让他在桌上拿杯子,他伸出手,总会偏离一些方向。这么小的孩子,怎么会患近视呢?眼科医生检查发现,天天不是近视,而是弱视。
去年,一项针对全省11520名儿童进行的视力普查发现,幼儿园内儿童视力不良率高达20%-30%。不同于中小学生,学龄前孩子眼病以斜视、弱视为主,弱视发病率为2.84%
问题1
孩子弱视有什么危害?
10岁前未治疗可能“立体盲”
弱视,是幼儿最常见的眼科疾病之一,也是一种严重危害孩子视功能的眼病。
湖南省人民医院眼视光中心主任医师娄小波介绍,弱视是指眼球无明显器质性病变,而单眼或双眼矫正视力仍达不到1.0。发病原因为,孩子在婴幼儿期由于知觉、运动、传导及中枢等原因,未能接受适宜的视觉刺激,影响了视觉发育,造成了相关功能的减退。
2010年,中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组修订了儿童弱视诊断标准:3岁以下儿童视力低于0.5;4岁至5岁低于0.6;6岁至7岁低于0.7;或双眼视力相差2行以上。
弱视孩子在日常生活中的表现,跟一般近视、远视症状很相似,家长往往容易疏忽。娄小波说,如果在孩子4周岁以前能及时发现,就能达到较为满意的治疗效果。但如果错过了最佳治疗时期(10岁以前),将对孩子今后的视功能造成严重的影响,甚至成为“立体盲”(没有立体视觉)。
问题2
怎么测试孩子的视力情况?
家长不妨试试遮盖试验
孩子双眼视发育一般在6-8岁就基本趋于完善。因此,在幼儿时期,建议家长每年跑一趟医院眼科,为孩子进行专业、准确的视力检查。
有些父母购买了标准视力表,挂在家里的墙上,让孩子站在远处识别,专家并不提倡这种方法,“孩子很聪明,看几次就能背出来。”
从孩子的异常举动中,也能预判出是不是患上弱视。娄小波举例说,比如孩子看电视时是否喜欢凑得很近、是不是走路经常跌倒且抓不住东西。家长不妨观察孩子看东西时能否稳定地注视,如果眼球来回转动或者震颤,则有弱视的可能性。
对于不愿配合检查视力的孩子,可通过一个简单的遮盖试验,大致了解其双眼视力情况,具体方法为:有意遮盖一只眼睛,让孩子单眼注视物体,若遮盖这边时孩子表现很安静,而遮盖另一只眼时却撕抓遮盖物,那就提示此时未遮盖的一只眼视力很差,应尽早到医院检查。
问题3
孩子患弱视怎么办?
及时发现,6岁前治疗最好
即便孩子患上弱视,家长也不必太紧张。只要及时发现,经过医院眼科医师的检查,扩瞳验光后配戴矫正眼镜,并坚持辅助训练,6岁前一般都能获得比较好的疗效。
有一种疗法叫“精细目力训练”,意思是孩子戴上眼镜进行穿针、穿珠训练。每次穿200-300根针或珠子,促使手眼协调,以提高视力。娄小波认为,这种方法会引起眼疲劳,并不适宜于近视型弱视,“任何训练方法,都要通过正规医院专科医生认可、指导后进行,否则有可能造成伤害。”
小贴士
预防近视,iPhone和iPad要少玩
现在的小朋友,随手抓起父母的iPhone或iPad,就能玩“切西瓜”、打“愤怒的小鸟”等游戏。湖南省人民医院眼视光中心主任医师娄小波提醒,两三岁幼儿视力尚未发育成熟,看电视都要限制在半小时内,手机和平板电脑采用明亮的色彩,视觉刺激过于强烈,更容易引发孩子的视神经疲劳,甚至诱发近视。因此,要尽量让孩子远离iPhone和iPad,使用过后最好到户外望远,让双眼充分休息。
为了从小让孩子与近视“绝缘”,家长在饮食上也要注意。含糖分多的食物能促使眼球越来越长,从生理结构上引发近视,因此一定要少给孩子吃。而优质的动物蛋白对促进视力有好处,比如鸡肉、鱼肉等,不妨多往孩子的碗里夹。
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