HBV携带者分为慢性HBV携带者和非活动性HBsAg 携带者。传统观念认为乙肝携带者不需要治疗。但是实际临床中，很多过去为乙肝病毒携带者的人，在一旦发病后，很大一部分已经为肝硬化晚期，因为乙肝病毒携带者虽然表现为肝功能正常，也无明显自觉不适，其实有一部分仍然存在肝组织病理学改变，且有的还存在严重的病理学改变。因此对HBV携带者采取正确的病情监测，才能及时地发现病变。

　　乙肝病毒携带者的病变活动常常与以下因素有关：感染方式、感染时间的长短、饮酒、是否合并其它疾病、长期使用肝损伤的药物等。定期检查肝功能是最基本的病情监测手段，但需要排除其它可引起转氨酶升高的因素，同时还须辅助检查血常规、B超、AFP等。肝组织活检是最准确客观的病情监测手段。结合国内外最新研究资料和笔者经验，以下情况应尽可能肝穿刺活检，以便进一步确诊和进行相应的治疗：婴幼儿期感染的成年人，感染时间超过20年者，经常饮酒者，肝功能检查ALT经常在正常范围的偏高值者，血清HBVDNA阳性者，B超检查脾大者，血常规检查白细胞数或血小板数轻度减少者，反复多次肝功能检查谷氨酰转肽酶或球蛋白或总胆汁酸升高者。