目前,世界范围内公认的抗乙肝病毒的药物,只有干扰素和拉米夫定等核苷类似物。而且,这两类药物也只能起到抑制病毒复制的作用,并不能完全杀死病毒,在治疗中还有一些副作用。与此同时,市面上充斥着宣称能“根治乙肝”的“特效药”、“祖传秘方”,这些宣传大多打着“中草药”的幌子,欺骗着广大肝病患者。
真正的中医药能治疗慢性乙肝吗?长期的大量临床实践证明,答案是肯定的。在国外,水飞蓟素、甘草制剂、齐墩果酸及小柴胡汤等已被认定是治疗慢性乙肝的中药制剂。根据本人的临床经验,认为中医药可以在以下方面取得较好的疗效,
1、抗病毒作用:中药抗病毒作用不同于西药,中药主要在于调节人体免疫功能而抑制病毒,中药对于免疫耐受期乙肝病毒感染者有效,而西药抗病毒治疗无效。中药能提高恩替卡韦等核苷类似物治疗时的HBeAg阴转率和HBeAg血清转换率,便是最好的明证。
2、中药的抗肝纤维化作用:抗病毒治疗有一定的抗肝纤维化作用,但并不能完全改善肝纤维化的组织病理学改变,因此抗肝纤维化治疗非常有必要。目前临床使用的抗肝纤维化药物主要是中药和中成药。
3、中医药治疗肝硬化腹水:中医药可采取综合治疗手段治疗肝硬化腹水,包括中药汤剂口服、中药敷脐、针刺等治疗,具有疗效好且较为稳定。
4、中医药治疗肝衰竭等重症肝病:具有较好的消退黄疸的作用。
5、中医药具有较好的证候改善作用:对慢性肝病出现肝区痛,纳差,腹胀便稀,口干乏力,腰膝酸软,舌质暗红,面色晦暗的肝郁、脾虚、阴虚、血淤证,均具有较好的疗效。
因此中医药治疗慢性乙肝有以下特点:
1、多靶位的作用,包括改善症状、恢复肝功能,调整患者的免疫功能,阻断和逆转肝纤维化以及抑制乙肝病毒的复制等。因此中医药治疗可收到“一石多鸟”的作用;
2、西医认为不宜或治疗失败的乙肝患者,如免疫耐受期的病毒携带者,抗病毒药治疗失败者或严重肝炎、失代偿期肝硬化患者等,采用中医药治疗能收到较好效果;
3、副作用相对较少,患者依从性和耐受性较好;4.医疗费用相对较低。
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