腹股沟斜疝、鞘膜积液手术为择期手术,所以需要选择适当时期。手术期间要求患儿身体健康,无呼吸道感染、肠道感染等急病,无严重疾病,如发绀型先天性心脏病、营养不良及传染病后全身虚弱等。
为了保证手术的安全进行,按照国家规定,我们会在手术前为孩子做一个非常全面的身体检查,故并非入院当日即可手术治疗,一般根据情况需要等待1-2天,结果回报后方安排手术。如果检查结果存在异常则根据情况需要做进一步的检查或(和)治疗。
术后要求患儿尽量卧床休养5-7天,此卧床休养并非绝对卧床,做起来吃饭、站起来上厕所等是允许的,只是在空闲时间尽量不要下床活动。
术后1-3天患儿可能会存在低热、咽喉不适、咳嗽、偶尔咳痰等症状,为正常表现,无需多虑,一般数日后即可自行消失。
我们仅在术前禁食等待手术和术后麻醉清醒前禁食期间给予患儿适量液体能量补充,无特殊情况不应用抗菌药预防感染。术后如果恢复顺利,手术第二天即可出院回家休养。
术后2-3个月避免做频繁的剧烈运动,因为小儿的自控性差,无法做到完全避免的剧烈运动。
以上的要求目的为:尽可能减少术后复发的可能性。因为该病手术刚刚完成时并未完全治愈,未闭合的鞘状突此时仅是通过缝线结扎起来,需要等待2-3个月的时间才会愈合结实,方能抵抗腹压的剧烈增加带来的冲击力。如果此期间频繁的腹压急剧增加,如剧烈频繁的体力运动、哭闹、咳嗽、便秘时过度用力,均能明显增加复发的几率。
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