老年人的失眠发生率高，大约是青年人的3倍，临床上常需使用镇静催眠药。由于老年人对中枢抑制药的易感性，所以往往无理想的催眠药，苯二氮卓类药（BZD）是其中常用的一类药，但亦有较多的不良反应，如药物依赖和次晨困倦、突然停药出现焦虑和失眠加重等戒断症状，因此在老年人服用苯二氮卓类药时应注意如下几点：

　　1.半衰期长的药物如地西泮、氟西泮应尽可能避免服用。

　　2.因苯二氮卓类药有肌肉松弛作用，可致老年人走路无力而摔倒，易发生骨折，应用时应慎重，应从小剂量开始，专人看护下使用，尤其使用初期特别要小心。

　　3.有记忆力下降的老年患者，最好应用非苯二氮卓类药物，以免进一步加重记忆障碍。

　　4.单一用药，不宜多种改善睡眠药合用，以利不良反应的观察。

　　5.任何一种苯二氮卓类药服用时间不宜过长，一般3―4周更换另一种，否则易产生耐药性。

　　6.半衰期短的苯二氮卓类药，如三唑仑、咪达唑仑等，更易形成药物依赖，可与非苯二氮卓类药如唑吡坦、佐匹克隆等交替服用。

　　7.一旦产生依赖，不宜突然停药，以免加重失眠，甚至出现谵妄等反应。