足癣 (脚癣)俗称香港脚,是发生在脚掌、跖与趾间皮肤的浅部真菌感染。足癣的发病率较高,尤其在我国南方患病率高达80%以上。足癣在家庭中的交叉感染现象不容忽视。调查显示46.1%的患者其家人同时存在感染,菌种鉴定揭示85.4%的患者与其家庭成员感染的致病真菌相同。这有力地证明家庭已成为真菌传染的重要阵地。家庭内部真菌的广泛传播主要是由于患者对疾病不重视,没有及时寻求并坚持正确治疗以及家庭内不良的卫生习惯造成的。当某个家庭成员患上足癣,若不及时治疗,病变的皮肤就像一个真菌库,不断向外传播病原菌,通过共用浴盆、毛巾、拖鞋等物品传染给密切接触的家人。足癣感染若不及时治疗,除了会传染给家人,还会引发人体自身其它部位的真菌感染,如体癣、股癣、甲癣(灰指甲)、霉菌性阴道炎及泌尿生殖系统感染等。若治疗不及时或不得当,还可诱发细菌感染形成淋巴管炎、蜂窝织织炎及小腿丹毒等,严重者引起败血症。
足癣年年治、年年犯,到底能不能根治?答案是肯定的。足癣反复发生的原因是不合理、不规范的诊断与治疗。因此,足癣一定要做到规范化治疗,才能达到真正治愈。
足癣治疗分为外用药治疗和口服药治疗。1.外用药是常用的,外用抗真菌药物种类繁多,包括唑类、丙烯胺类、吗啉类及一些角质剥脱剂等,应根据皮损特点选择适当的剂型。但存在一定的局限性,如患者的依从性差:文献显示82.5%的足癣患者使用外用药物治疗坚持不到2周。单纯局部治疗疗效欠佳、复发率高(50%~80%)。2. 口服药治疗适用于局部治疗效果欠佳、反复发作、受累面积较大的患者。但是单纯口服药疗程长对肝肾功能影响大,患者常因不能耐受而治疗失败。郴州市三医院皮肤科在总结传统治疗方法疗效较差的基础上经过多年努力研究出中西医结合的“1+1”口服加外用的联合疗法。对足癣很好的疗效,治愈率达98%,总有效率100%。
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