“腰痛”的鉴别和养护

　　“大夫，我腰痛，是不是肾脏有问题了？”这是大多数肾科医生常碰到的问题。那么，腰痛就是肾脏有了毛病吗？我们又该如何来养护我们的“腰”呢？以下谈谈我的看法：

　　1.腰痛=肾病

　　我们都知道，肾脏位于身体腰部两侧。肾脏包膜、肾盂和输尿管有神经分布，所以肾区疼痛常常与肾脏包膜受牵拉、张力增加，以及肾盂、输尿管痉挛或张力增加以及感染等因素相关。这种情况下的腰痛当然跟肾脏系统患病有关了。通常可以通过尿检、超声、CT 以及泌尿系造影等方式得到确诊。另外，先贤早在《素问？脉要精微论》中就记载了：“腰为肾之府。”指出肾脏的位置在腰部，表明腰有问题会是肾有问题的一个反映，故这时候腰痛就反映肾出了问题，提醒我们尽快弄清病因，尽快治疗，才能防止肾脏的进行性损伤，甚至尿毒症的出现。

　　2.腰痛≠肾病

　　我们还知道，腰部还有肌肉、筋膜，以及其他组织器官，所以单纯腰痛时也可能并非肾系本身的问题，诸如腰肌筋膜炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰部扭挫伤，甚至外科或妇女盆腔疾病等也都会引起腰痛。如果尿检无异常的话，这些疾病可以通过骨科、外科、妇科等专科检查得到确诊。

　　3.腰痛之自我保健

　　如果腰痛排除了上述专科的问题后，就要考虑通常所说的“肾虚腰痛”了。其主要表现为腰膝酸软，腰部酸胀隐痛，但检查结果均正常。虽不至于出现严重后果，但对生活质量还是有较大影响，以下自我保健措施不妨一试：①按摩肾俞穴：能补肾益精，滋养筋骨。在后腰与肚脐相对的位置，

　　向左、向右各旁开1.5 寸（中指、食指并拢后的宽度），就是肾腧穴。两手握拳，以大拇指的骨节紧压穴位，顺时针方向和逆时针方向各旋转按摩60 圈，每日早晚各1 次。②按摩足心：能通调肾经，激发肾气。以左手大拇指的骨节紧压穴位，顺时针方向和逆时针方向各旋转按摩右脚心60 圈，再以右手按摩左脚心，每曰早晚各1 次。③拿揉委中穴：能舒筋活络、解痉止痛。委中穴位于膝关节后面N窝横纹正中点处。双手对搓至热，以两手同时拿揉（用大拇指与其余四指的指腹相对施力）两下肢委中穴60 下，早晚各1 次。

　　总之，“腰”所处的特殊位置常常让我们联想到“肾”，腰痛不一定就是肾病，但首先可以要肾科医生帮助排除了肾脏疾病，才能有的放矢地治疗“腰痛”！对于非器质性的腰痛，以上自我保健操不妨一试。