偏头痛为临床常见的特发性头痛,受累人群众多,严重者会影响到患者正常的学习、工作和生活。西药治疗不可避免会带来一些副作用,如引起胃肠道反应,对肝肾功能有不良影响等。而针灸作为一种绿色疗法,具有止痛迅速、疗效持久、应用安全、无副作用的良性自身调节优势。《针灸大成》里就记录了名医华佗用针刺的方法治愈曹操头痛的医案,“魏武帝患头风,发即心乱目眩,华佗针脑空立愈”。
现代研究发现针灸治疗能改善偏头痛患者脑血管平滑肌的舒张与收缩功能,有效调整其血管内皮细胞的功能状态,降低发作期颅动脉血流速度,使颅内血流趋于正常。临床上针灸治疗偏头痛,以毫针针刺为主,多取风池、率谷、丝竹空、头维、太阳、悬厘、百会、合谷、太冲、列缺等穴。在针刺操作上多用透刺,即一针透两穴。如元代《玉龙歌》云:“偏正头风痛难医,丝竹金针亦可施,沿皮向后透率谷,一针两穴世间稀。”一般情况下每次留针30分钟,根据“痛宜久留”原则,对于病情严重、头痛剧烈者可留针1小时以上或采用埋针法治疗。针刺治疗偏头痛一般急性发作期每日治疗1次,5次为1个疗程,每个疗程间隔2天。缓解期前4周每周治疗2~3次,此后每周治疗1次。女性偏头痛患者疼痛发作与月经相关时,在下次月经来之前2周开始治疗,可以减轻发作程度或终止偏头痛发作。当然也可在针刺的基础上酌情配合艾灸、拔火罐、穴位注射、耳穴贴压等治疗手段以增强疗效。
为了更好地取得疗效,建议患者在治疗的同时要注意:1、合理安排生活作息,保持心情舒畅,避免过大精神压力及不良情绪刺激。2、避免食用乳酪、巧克力等含酪氨酸的食物,忌烟酒。女性患者在经期前到经期之间,比平常喝多一些水,有助于避免头痛。3、密切观察偏头痛发作的先兆,如头晕、恶心、烦躁症状及是否在劳累、工作紧张时出现。在发现有先兆症状的情况下及时采取有效的措施,如在安静的环境下休息。日光照射和温度变化可能诱发或加剧头痛的发作,患者可采取戴墨镜出门及尽量减少吹空调的机会。发作期病人有条件的应卧床休息。4、避免滥用止痛药物,应遵医嘱合理用药,以防药物过量使用所导致的药物性头痛。
意大利曾开展的一项随机对照临床研究显示,同氟桂嗪、西比灵、双氢麦角胺等常规西药治疗相比较,针刺治疗偏头痛每人每年可以节约1,332,285里拉,每年将为政府节省大约6.5亿美元。总之针灸治疗偏头痛疗效肯定,能有效缓解患者头痛及伴随症状,减少发作次数和频率,且绿色经济、无副作用,是广大偏头痛患者理想的治疗选择。
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