化疗相关恶心呕吐相关中药辨证施治

　　和胃止呕法，是治疗化疗相关恶心呕吐的最基本治则，因化疗损伤脾胃，导致胃失和降，上逆作吐，故治宜和胃止呕。

　　小半夏加茯苓汤（出自《金匮要略？痰饮咳嗽病脉证并治》，治则：和胃止呕，散饮降逆）。法半夏20-50g，生姜15-50g，茯苓12-50g

　　半夏泻心汤（方出《伤寒论》，治则：和胃健脾，辛开苦降）。半夏10g，黄芩6-12g，干姜6-10g，太子参12g，黄连3-6g，甘草6g，大枣5-20

　　降逆化痰和胃

　　旋覆代赭汤（出自《伤寒论》，治则：降逆化痰，益气和胃）。旋覆花10-15g，姜半夏10-15g，党参10-15g，生姜10-15g，代赭石10-30g，麦芽30g，炙甘草6g，大枣6枚

　　温胆汤（出自《三因极一病证方论》，治则：化痰和胃，养心安神）。半夏10g，陈皮10g，竹茹10g，茯苓10g，枳实10g，人参10g，黄连6g，旋覆花10g，代赭石45g，炒白术10g，生姜5片，大枣5枚，甘草6g

　　益气健脾

　　参苓白术散（出自《太平惠民和剂局方》，治则：益气健脾渗湿）。党参12-15g，茯苓9-15g，白术9-19g，薏苡仁15-30g，砂仁6g，炙甘草6g，桔梗6-10g，山药15-30g，白扁豆12-30g，陈皮10g，姜半夏10g，莲子112-15g，大枣10g

　　香砂六君子汤（出自《古今名医方论》，治则益气健脾，行气化痰）。法半夏9g，制陈皮9g，茯苓12-20g，党参15-30g，炒白术12-15g，麦芽30g，砂仁6-12g，木香10g，炙甘草5g，生姜3片，大枣3枚

　　补脾益肾法

　　肾为先天之本，脾为后天之本。早在《证治汇补》中就有记载：“若久呕延及肝肾皆虚，冲气上逆者，用温通柔润之补下焦主治。”肿瘤化疗过程中，肾阳不足，命脉火衰，脾失温煦，健运失司，水谷不化，聚而为痰、饮、水、湿，阻于中焦，导致胃失和降，上逆则呕吐。

　　化疗扶正汤：生黄芪10-30g，太子参10-30g，当归6-12g，白术6-15g，茯苓（伏神）9-12g，焦三仙各10g，鸡血藤30g，女贞子12-15g，枸杞0-15g，菟丝子0-10g，茵陈6-15g，郁金6-10g，半夏6-10g，生姜5-30，大枣3-20枚

　　镇冲降逆止呕方：旋覆花6-12g，代赭石20-30g，陈皮6-12g，竹茹6-10g，姜半夏9-15g，炒山楂3-18g，建曲6-12g，炒麦芽-15g，玉竹12-18g，木香3-9g，黄连6-12g，紫苏3-6g

　　由于每个人的体质不同、合并症不同、所以不可能有一个固定的方子可以抄，而且临证加减才是中医的精要之处，所以具体汤药还请到当地中医处诊治，仅能说明中医可以在西医的基础上用另一种角度进一步减轻呕吐症状、减轻患者痛苦提高生活质量。