肺癌目前是一种巨大的医学挑战,世界范围内每年有大约一百三十万因为肺癌死亡,在我国发病率还在逐年增长。从组织学分型来看,肺癌主要分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC),其中非小细胞肺癌约占 80%左右。从发病情况来看,70%左右的NSCLC 病人发现时候多为晚期,30-40%病人为早中期。对于早中期的 NSCLC 病人, 目前标准的治疗方法是手术以及术后的辅助化疗, 然而超过一半手术后的肺癌患者化疗以后仍然会复发,而且化疗往往伴随有各种不良反应,病人不能耐受。因此,我们需要在目前治疗的基础上开发新型的治疗方法来防止疾病的复发,延长病人的生存期乃至治愈。
肿瘤免疫治疗是新型治疗方法之一, 其原理旨在通过调节自身免疫系统来对抗肿瘤细胞。 肿瘤治疗性疫苗是肿瘤免疫治疗的一种, 其作用的方式类似跟我们使用抗感染的免疫治疗, 通过刺激我们的免疫系统来识别并杀伤肿瘤细胞。然而人体免疫系统相当复杂,大量的肿瘤疫苗结果并没有达到我们的预期。这些经验也提示我们肿瘤疫苗也许只在一定的人群中有效,选择合适的人群和靶点非常重要。FDA 批准的新药 PROVENGE 也证实肿瘤疫苗是有效的。
ASCI (Antigen Specific Cancer Immunotherapy)是 ***正在研发的新型免疫治疗方法,它以肿瘤特异性抗原为目标从而破坏表达这种抗原的肿瘤细胞。ASCI 利用我们自身的免疫系统攻击肿瘤,通过教育人体的免疫系统来识别并攻击表达特异性肿瘤抗原的肿瘤细胞。因为 ASCI 只是靶向针对肿瘤特异性的抗原,而并不会对正常细胞产生不良影响,因此,相比于以往的传统治疗方法如化疗,副作用较少,未见骨髓抑制等化疗常见的不良事件。***选择的第一个肿瘤特异性抗原是MAGE-A3, 这种抗原在多种肿瘤中表达包括黑色素瘤,肺癌和膀胱癌等。对于表达MAGE-A3抗原的肺癌患者,这种新型的治疗方法无明显不良反应、具有明确的肿瘤细胞特异性靶点,II期临床研究结果显示大大延长肿瘤复发的时间等。
*** 正在世界范围 400 多家中心开展“recMAGE-A3 + AS15 抗原特异性肿瘤免疫治疗作为可切除的 MAGE-A3 阳性的非小细胞肺癌辅助治疗”的国际多中心的 III 期临床研究 MAGRIT,旨在明确recMAGE-A3 + AS15抗原特异性肿瘤免疫治疗在非小细胞肺癌术后辅助治疗的有效性和安全性。经过国家卫生部食品药品监督管理局(SFDA)批准,目前这项研究正在国内多家肿瘤中心开展,包括南京八一医院、上海胸科医院、上海肺科医院、广东省人民医院、华西医院、吉林省肿瘤医院、301 医院、天津医科大学总医院等十余家医院。
如果您本人或者亲人系非小细胞早中期肺癌患者,已经或将接受手术和/或相关辅助治疗,有参加上述研究的意愿,且符合以下大致标准,欢迎与我联系,咨询参加研究的可能临床获益及具体其他相关事宜。该研究已经结束患者入组筛选,进入患者治疗和随访阶段。
主要标准:
1.术后病理证实 IB, II 或者 IIIA期的非小细胞肺癌患者。
2.手术完全切除肿瘤。
3.MAGE-A3 检测阳性(与我联系后初筛符合标准,送检标本)。
4.术后是否接受化疗都可能入组 (时间很重要:非化疗患者术后4-12周,术后化疗患者化疗结束后3-6周)。
相关文章