欢迎来“微创活检”的病人,也欢迎来“微创手术”治疗良性肿块的病人,下面我给大家简要介绍一下乳腺肿块微创活检手术的麦默通系统。麦默通系统主要是一个活检的设备,从活检的角度来讲,它比其它的设备(如空芯针,细针)可以取到更多的标本,众所周知,标本量越多,病理准确性越高。而和手术活检(有足够的标本量)相比,麦默通切口更小。所以,从活检角度而言,“唯一缺点就是贵”。
从治疗疾病(切除肿块)而言,必须先搞明白它的工作原理。此设备在B超监测下才能操作,用B超引导对“肿块”活检或切除。此设备是通过空芯的双金属鞘样针状物操作,外鞘前端有凹槽,便于肿块卡入,内鞘前后活动一下可以将卡在外鞘中的组织切断(过程中内鞘在旋转,是为“旋切”的概念),便“打出”一条组织(标本直径约3mm,长度约25mm,类似一段段肉丝),实质性的肿块就是这样通过针状物在B超引导下,内鞘反复进出被一条条“打”出来的。至于真空辅助吸引是指操作过程中可以同时吸引血液和组织液,以免视野(主要是指B超监测的画面)不清晰,而不是大家想象中的将肿瘤“吸掉了”,肿瘤不是液体,是吸不掉的。旋切是指内鞘和外鞘的相对活动,而不是“刀”在肿瘤瘤体外围旋转切除。
如果是肿瘤恶性,医生只会用麦默通来完成活检,而不是手术,为什么呢?因为恶性肿瘤的切除讲究“完整性”,切成一条条是不安全的;其次是“残留率”,恶性肿瘤残留会导致复发。医生不会冒此风险的。
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