哮喘是一种比较特殊的疾病。不管是过敏性哮喘（外源性）还是非过敏性哮喘（内源性），共同的发病机理是呼吸道的一种慢性炎症。这种慢性炎症不是感染引起的，是由多种炎症细胞、结构细胞、炎症介质参与的炎症，多与变态反应有关系。炎症细胞有：肥大细胞（mast cells）、嗜酸性粒细胞（Eosinophils）, T淋巴细胞（T Lymphocytes）、树突状细胞（Dendritic cells）、巨噬细胞（Macrophages）、中性粒细胞(Neutrophil)。结构细胞有：气道上皮细胞、气道平滑肌细胞、内皮细胞（Endothelial cells）、纤维母细胞和肌成纤维细胞Fibroblasts and myofibroblasts、气道神经纤维等。炎症介质有：白细胞趋化因子（Chemokines）、（半胱氨酰）白三烯（cysteinyl  leukotrienes）、白介素和 TNF-α、粒细胞集落刺激因子（GM-CSF）、组胺（Histamine）一氧化氮（Nitric oxide）。发病机理非常复杂，至今并未完全阐明。
　　哮喘的临床表现多种多样，除了前面所说的气喘、胸闷外，有的时候单纯表现为咳嗽或者胸痛等等，这个时候仍然称之为哮喘，主要是从相同的发病机理来看待的。
　　哮喘发病与遗传因素有很大的关系，是遗传与环境因素共同作用的结果，有人估计大致遗传占80％，环境占20％左右。凡是父母有哮喘或者过敏病史，比如过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等都是哮喘的易患因素。再加上环境刺激物，如环境污染，特别是家庭装修等更容易诱发或者加重哮喘。有人初步调查发现，有家族哮喘背景的人患哮喘可能性要高10倍以上，而且外源性哮喘的遗传性高于内源性哮喘。遗传方式主要是多基因遗传。不良生活环境是指居住地潮湿、拥挤，养宠物及花草，近期房屋装修及换用新家具，使用地毯及拥有毛绒玩具等，这种情况下增加了罹患哮喘的可能。
　　目前研究发现，屋尘螨是最常见的哮喘致敏物。所以家中有哮喘的人，最好别吸烟、别养养宠物，定期清洗床单、被褥、枕套、沙发座套，并在阳光下暴晒。同时对家中地面也要定期彻底清洁。
　　相信有很多朋友对以上的回答并不完全满意。我也是如此。在写这个东西之前我查阅了一些医学文献有的问题到现在为止还没有找到答案。比如：父母都有过敏历史子女患哮喘的可能性到底有多大？母亲还是父亲遗传子女可能性大？儿子还是女儿遗传哮喘可能性哪个大？等等这些问题，在写这个东西之前，我查阅了一些医学文献，到现在为止还没有找到答案。目前只知道，早在 1650 年, 有人就发现哮喘有家族中聚集现象, 随着免疫遗传学的发展, 哮喘与遗传的关系以及遗传规律的研究日益深入。一个特应性母亲所生子女具有高危的特应性, 如双亲哮喘特应性者的子女特应性危险性更高
。这种遗传现在认为是复合多基因式的。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病, 发生与个体的易感因素( 如特应性体质) 、致病因素( 如吸入室内外变应原屋尘螨、花粉、蟑螂、霉菌等致敏气道) 、促成因素( 如烟草烟雾、 气候突变、受凉等) 有关。屋尘螨是全世界范围内最常见的潜在的室内变应原和诱发哮喘的主要原因。诱发哮喘主要吸入性过敏原依次为: 螨、屋尘、豚草花粉、蟑螂、蒿属花粉、皮毛类动物、烟草、霉菌等等，纷繁复杂，多种多样。甚至有的人冷空气刺激哮喘发作，而有的人热空气刺激发作；有的人换一个地方城市就不发作了。有的人妇女生产婴儿后可以诱发哮喘，有的人生产婴儿后哮喘又减轻或者停止发作。
　　总之，哮喘的表现多种作样。