反复发作的泌尿系感染或膀胱炎或复杂性尿路感染通常情况下有三个原因：
　　1、细菌毒力较强或是耐药菌感染，需要做细菌学培养证实，如能获得阳性培养，需要根据结果选择敏感抗生素连续口服三天或两周或更长时间；
　　静脉点滴抗生素要注意防止霉菌感染；
　　可加用中医药协同治疗，可能减少霉菌发生的几率；
　　如果发作时出现高热或腰痛，则需静脉点滴控制菌血症后再口服抗生素两周；还要注意有否特殊菌种感染如结核菌。到正规医院泌尿专科感染门诊检查、规范治疗 。
　　2、抵抗力低下；老年人最常见的原因是糖尿病控制不佳所致；还有因其他疾病长期口服类固醇激素或服用某种免疫抑制剂。
　　3、排尿功能障碍。中老年人并不少见，仔细询问病史能发现这类病人多伴有排尿困难或排尿不畅，遇到这类症状，可能要考虑为复杂性尿路感染，需做尿流率及残余尿量测定检查，或进一步做尿动力学检查。
　　伴有排尿困难者的反复泌尿系感染，只有解除了排尿困难的病因，才能使泌尿系感染再次发生的几率减少或消失；这类患者仅采用静脉点滴抗生素和长期口服抗生素只能暂时有效，很快就会复发。