原则:对疼痛期患者,康复治疗应着重减轻疼痛,严重者可采取措施使局部暂时制动;
方法:
1、制动与休息 对病肩采取一些固定和镇痛的措施,以解除病人疼痛,如用三角巾悬吊。
2、药物治疗 用消炎镇痛、缓解肌肉痉挛、镇静类药物常可减轻疼痛,如布洛芬0.3g,2次/d,或加用鲁南贝特2片,3次/d,也可选用阿司匹林等药物。镇静类药物可选用苯二氮卓类药物如地西泮、艾司唑仑,除有镇静作用外还具有一定的肌肉松弛作用。亦可应用舒筋、散寒、活血类中药,如风湿液、活络丹等。
3、物理治疗
(1)超短波:对置法,无热量或微热量,15min/次,1次/d,15~20次为一个疗程。
(2)红外线:患肩痛区照射,距离30cm左右,20~30min/次,1次/d,15~20次为一个疗程。
(3)微波:患肩照射,微热量,15min/次,1次/d,15~20次为一个疗程。
4、推拿治疗 疼痛期应采用轻柔手法在局部治疗,重点按揉肩前部、三角肌部及肩后部。以疏通经络、活血止痛,改善局部血液循环,加速渗出物吸收,促进病变组织修复。也可配合针灸治疗。
5、封闭治疗 可做痛点注射或肱二头肌长头肌腱鞘内封闭以及盂肱关节腔内注射。疼痛剧烈也可作交感神经节封闭。
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