随着气温逐渐下降,人们的饮食也逐渐趋于大补,以避冬寒。然而对于痛风患者而言,如何选择饮食却是避免疼痛的关键。温馨提醒大家:痛风患者的冬季饮食,忌高嘌呤最为关键。
痛风患者忌高嘌呤的重要性
痛风是由于嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄障碍引起的疾病。食物中含嘌呤的多少和痛风的发作有很大的关系,所以低嘌呤饮食,是预防和控制痛风发作的主要措施之一。
低嘌呤饮食,热能限制和摄入高蛋白食品会减少外源性尿酸的来源。嘌呤含量低的饮食有利于肾脏对尿酸的排泄,有利于合并症的治疗。
痛风患者或多或少都有嗜酒、喜欢吃肉类。乙醇会使血清中的尿酸含量增加,经常吃肉类会使蛋白质和脂肪摄入量增多,使体内的外源性尿酸增加,高脂的饮食会阻碍肾脏排泄尿酸,导致痛风发作。因此,痛风病人必须忌酒、忌酒精性饮料,限制脂肪摄入,减少富含嘌呤和蛋白质食品的摄入,来预防痛风的急性发作。
冬季痛风患者的饮食选择
冬季是痛风病极易复发的季节,这是因为关节在受凉受潮的状态下,肤温进一步降低,这样有利于血中尿酸在局部沉积,遂诱发关节炎;另外入冬以后,人们饮食大多趋于厚味滋补,对于痛风患者而言,即促使血液中尿酸浓度急剧升高,加剧痛风,从这一点上来说,冬季痛风患者注意饮食调理颇为关键。
据食物含嘌呤的多少,我们将食物分为3类,第1类:肝、肾、心、脑、胰腺、肉馅、肉汤、鲤鱼、鱼卵、小虾、沙丁鱼、鹅、酵母等;第2类:牛肉、猪肉、羊肉、菠菜、豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆、芦笋、花生等;第3类:牛奶、鸡蛋、精白面、米、糖、咖啡、可可、除第二类所列蔬菜以外的蔬菜及水果。
在痛风急性期要严格限制含嘌呤高的食物,以免外源性嘌呤的过多摄入,可选用第3类食物。缓解期应给予正常平衡膳食,以维持理想体重和正常血尿酸水平,避免第1类食品,有限量地选用第3类食品。酗酒对痛风的影响可能比膳食更重要,乙醇代谢使血乳酸浓度增高,乳酸可抑制肾脏对尿酸的排泄作用。啤酒在发酵过程中能产生大量的嘌呤,因此痛风病人应严格忌酒。同时还应禁止吸烟。
由于蛋白质摄入能加速痛风病人尿酸合成,故痛风病人需限制蛋白质摄入量,牛奶、鸡蛋没有细胞结构,不含核蛋白,可作为动物蛋白质的来源。对合并肾功能受损病人,予优质低蛋白。食盐中钠盐有促使尿酸沉淀的作用,加之痛风多合并有高血压病、冠心病及肾病变等,所以痛风患者应限制每日钠盐摄入,重者每日不能超过6g;脂肪的限量也要长期坚持,病人可多选食蔬菜、马铃薯、甘薯、奶类、柑桔等碱性食物,促进排出尿酸并能供给丰富的维生素和无机盐,利于痛风的恢复。
另外合理的烹调方法可以减少食品中含有的嘌呤量,如将肉食先煮,弃汤后再行烹调。此外,辣椒、咖喱、胡椒、芥末、生姜等食品调料均能兴奋植物神经,诱使痛风急性发作,应尽量避免应用。多饮水。缓解期适量锻炼。痛风的发作经常与大吃大喝有关。因为美味佳肴常含有高嘌呤,高嘌吟最终分解代谢产生高血尿酸。因此,调节饮食构成是预防痛风发作的重要环节。痛风病人应少食中嘌吟食物,不食高嘌呤食物。这样可以降低血尿酸水平,而不至于产生尿酸盐结晶,从而使关节组织免受损伤。
温馨提醒:高嘌呤饮食并非是痛风的病因,但大量摄取嘌呤可使细胞外液尿酸水平迅速发生变化而成为痛风性关节炎急性发作的诱因。因此减少富含嘌呤食物的摄入,对于防止或减轻痛风急性发作,减轻尿酸盐在体内的沉积,预防尿酸结石形成具有重要意义,对痛风的防治十分重要。
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