下肢静脉曲张,俗称“老烂脚”,是血管外科常见多发疾病。大隐静脉瓣膜功能不全造成血液的返流是下肢静脉曲张最主要的病理生理基础,一系列的临床症状和体征由此发展而来。因此,要想成功地治疗下肢静脉曲张,消除大隐静脉的返流是问题的关键。 治疗方法分为非手术疗法和手术疗法。病情较轻者采用非手术疗法,穿弹力袜改善下肢静脉血液循环能阻止病情的进一步发展,但不能从根本上治愈疾病;也可采取硬化剂注射治疗静脉曲张,注射硬化剂可用于阻塞血管,防止返流,但仅适用于少量、局限的病变或作为手术的辅助治疗,同时有较高的复发率,并且如果硬化剂进入深静脉或渗进周围组织,将造成深静脉血栓、肺梗塞、局部组织坏死、炎症等诸多并发症.最根本的治疗方法是手术治疗,传统的手术治疗要做很多切口,并且需要血管抽剥,创伤大,住院周期长,下肢留下很多难看的瘢痕,使许多病人对手术治疗有畏惧心理。
为适应人们对生活质量的追求,临床医学诊断和治疗手段日趋无创和微创化。而大隐静脉曲张腔内激光成型术(EVLT),即是顺应这一需求而出现的技术,其原理是通过将光导纤维插入大隐静脉,采用适当波长的激光光波,利用激光瞬间的热能精确毁损切割大隐静脉内壁,使血管内膜发生纤维化而闭 塞,从而达到治疗疾病的目的。
相比于传统手术方法,其优点在于:1、手术切口较传统明显减少,同时切口小于1cm,在愈合后瘢痕小,不影响腿部美观,对于C1~C3期患者手术可实现零切口;2、切口不需缝合,不需拆线,不需使用抗生素;3、术中几乎无出血;4、手术简单、快捷,单侧肢体一般在30~40分钟内;5、术后肢体疼痛明显减轻;当日即可下床活动;6、住院时间仅需2天; 7、针对个体差异联合微创手术治疗,极大降低了远期复发率。自美国RobertMin医师1999年率先应用于临床以来,EVLT技术已在国内广泛应用,经过10年的时间,现已成为一种安全、有效、微创、美观、操作简便的治疗方法。
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