1、 痤疮是不是病需要治疗吗

　　痤疮是皮肤科最常见的疾病之一，尤其好发于青春期，如果面部开始长出粉刺，就应该积极正规治疗了。很多人有这样的观点“青春痘，没关系，过了青春期自然就会好的”，这个观点是不正确的。痤疮是一个慢性炎症性皮肤病，在整个青春期会反复发作，少数患者病情较轻，不经治疗会逐渐好转，绝大多数患者会经历由轻到重，反复发作、逐渐加重这么一个漫长的过程，面部的皮疹也会由粉刺逐步发展为炎性丘疹、结节甚至囊肿等一系列变化，病情由轻至重发展。在漫长的病情进展过程中，或多或少会影响患者的面部外观乃至心理健康，这对青春期爱美的青春男女来说，无疑是一个严重的负面影响，这一点无须置疑，更为严重的是，痤疮的慢性炎症皮疹不经积极治疗，会留下萎缩性、增生性瘢痕和红印，它们的治疗比较麻烦，不仅后期治疗费用贵，而且有些瘢痕是不可逆的。积极治疗痤疮有两个目的，一是可以及时控制、清除皮疹，顺利度过青春期这一阶段，其次是尽可能减少、控制瘢痕的形成。所以患痤疮的朋友一定要树立正确的观点，积极正确的治疗青春痘，以免留下遗憾。

　　2、 为什么我的激素水平检查正常还长座疮?痤疮是内分泌失调吗

　　查是正常的还痤疮与内分泌有关是毫无疑义的。我们知道在痤疮的发生中，雄性激素起了重要的作用，它一方面使皮脂分泌增加，一方面使毛囊口角化过度堵塞毛孔。潴留的皮脂在痤疮丙酸杆菌的作用下，分解产生游离脂肪酸从而导致痤疮的炎症。我们还知道，青春期是内分泌活跃的时期，人体进入到青春期后，体内的性激素水平出现明显的增高，女性出现月经，男性出现变音、喉结。其实不论男女，体内都会有雄激素和雌激素，当它们保持平衡时，体内就维持着正常生理功能。但由于性激素的水平或雄激素与雌激素的比例会有周期性的波动，因此临床上痤疮也呈现周期性变化。当雄激素水平增高或雄激素与雌激素比值增加时，痤疮就产生了。所以，对绝大多数人而言，痤疮与内分泌密切相关，但并不是内分泌的失调。但临床上还经常可以见到一些对常规治疗无效的痤疮，则应对其进行内分泌学评价，看是否存在内分泌异常。一般来说，可能存在内分泌异常的情况包括：突发严重痤疮，特别是初发痤疮的个体;痤疮伴有多毛，不规则的月经周期，以及雄激素过高的其它表现，例如性欲高、声音改变、对胰岛素耐药或出现男性型脱发。导致内分泌异常的常见疾病有多发性卵巢囊肿、肾上腺肿瘤或肾上腺增生等，如果内分泌学评价确定了，则可以确定她们是存在内分泌疾病，并且应选择激素治疗和手术治疗。痤疮与青春期关系密切，这是毫无疑义的。但它又并不完全是随着青春期的逝去而如影相随，倏然而去，因为它不是青年人的专利。随着社会现代化进程的加快，青春期后(一般指年龄>25岁)仍然长痤疮的患者逐渐增多，究其原因，是多方面的。多数患者因长期的精神紧张、压力过大、睡眠不足，刺激机体垂体-下丘脑-肾上腺轴，产生高水平的雄激素，引起痤疮，以白领多见。另外，生活环境粉尘多、或高温潮湿也会增加毛孔堵塞的机会，进而出现外源性痤疮。目前由于使用化妆品不当，如油性皮肤使用含油脂较多的护肤霜、粉饼、或美容院护理不当导致的痤疮也在增加。如果你过了25岁痤疮依然还很严重，除了上面提到的因素外，还要考虑是否有内分泌性疾病，如多囊卵巢综合症、肾上腺增生、垂体肿瘤等等。这样的情况虽然不多见，但其痤疮对常规治疗是非常抵抗的，只有祛除了根本原因，痤疮才能得到根治。

　　3、 为什么别人都没有痘痘，我却长这么多

　　痤疮，俗称“痘痘”，是青春期的一种慢性炎症性皮肤病，其发病的根本原因是体内的雄激素代谢旺盛，作用于毛囊皮脂腺，促使皮脂分泌旺盛、皮脂成分发生改变，毛囊口角化亢进，进而堵塞毛孔，导致痤疮的发生。在整个病变过程中，雄激素起了决定性的作用。部分人群雄激素水平高或毛囊皮脂腺对正常水平的雄激素反应过于敏感，从而出现痤疮，而这些素质特点是遗传基因所控制，也就是说，每个人的遗传素质特点已经决定了个人长或者不长痤疮，这一点，是人为因素]办法改变的。也有朋友问“我已经非常注意节制饮食了，为什么还是不停长痤疮啊?”，适当饮食、生活规律和心情愉快等等这些因素确实可以帮助减轻痤疮，但并不能从根本上去除病因，所以达不到根本治疗的目的。

　　4、座疮挤压会好

　　5、为何我的脸上很油但却感到很干燥

　　多人因为油光满面而刻意使用清洁力强的洁肤品或者频繁洗脸。这些青春期养成的习惯最终会伤害你的肌肤。皮脂腺分泌的皮脂可以在角质层表面形成一层脂质屏障，保证保湿成分从从表皮深层吸收水分并阻止其经角质层蒸发，维持皮肤的通透性屏障功能。所以不要试图消灭油脂，而是要控制皮脂腺的皮脂分泌。破坏了脸部的皮脂膜，这样就会觉得面部面部紧绷，出现较多油腻性鳞屑。所以不要过度使用控油去角质的洗面奶，不要用热水洗脸。如果因为过度清洗已经出现了脱皮、干裂则可以选择不含油的滋润保湿液，一旦出现裂口、刺痛，赶快行动起来，洗脸后马上使用一些滋润霜，可以把皮肤密封起来，使皮肤里的水分不会蒸发掉，令你的肌肤迅速修复。

　　6、如何护理油性皮肤

　　7、痤疮为什么此起彼复?好了还会再长

　　痤疮是一个慢性病程。青春期内，人体性腺开始发育，肾上腺、卵巢(女性)和睾丸(男性)分泌高水平的性激素，进入血液循环中，也就是在这些性激素的作用下，毛囊皮脂腺分泌皮脂，润泽肌肤，皮肤显的光泽、有弹性。如果皮脂过多，排出不畅，就会导致痤疮。因为卵巢(女性)和睾丸(男性)发育成熟是一个漫长的过程，所以对绝大多数患者来说，其体内高水平的雄激素代谢是一个阶段性的过程，在这个阶段内，毛囊皮脂腺处于“高危”状态，精神紧张、生活不规律、过食辛辣等因素会诱发或加重病情，所以痤疮会有反复发作这么一个过程。其次是"睡眠要充足、心情要放松″。睡得不好，油脂会分泌得更多，相对的青春痘也长得更多。疲倦、劳累也会使脸色灰沉沉的。所以不要熬夜，睡眠尽量要够。而紧张、烦躁同样会使油脂分泌增加。所以心情不愉快犹如落井下石，会使青春痘长得更多。

　　8、可以用避孕药来治疗痤疮吗

　　临床上，不少人问，在网上看到了这样的一则消息，说什么香港一位青春偶像为了不长痘痘去打避孕针，还说不少港台女星为了治疗痤疮吃避孕药。痤疮发病机理是人体内所分泌的雄性激素过盛，因此避孕药中所含的雌性激素确实可以起到抑制雄性激素分泌、压制痤疮生长的作用。但这种作用是暂时的，只要一停止用药，暗疮又会复发。这就意味着企图用避孕药治疗暗疮的人必须长期服药。可是，避孕药本来的作用是抑制女性排卵，正处于青春期的女生生理机能发育尚未完全，长期服用避孕药，生理周期会被扰乱，导致月经不调，月经周期延长，严重的还会导致日后的不孕不育，因此不主张用避孕药治疗痤疮，尤其是对正处于青春期的少女。雌激素可以导致乳房肿胀、水肿、高血压、高血糖，也有增加乳腺癌的趋势，其雌激素含量越高，副作用越大。所以目前趋势是使用低中剂量的避孕药，即药物中雌激素的含量<50ug< span="">。青春期长痘痘其实是一种正常的生理现象，因为这一时期人体内的激素分泌最为旺盛。提醒广大少女们，千万不要滥用避孕药而导致终身遗憾。

　　9、痤疮治疗有特效药吗?可不可以自行买药外用?市售治疗痤疮药物和化妆品有效吗

　　首先要告诉痤疮朋友的是：治疗痤疮没有特效药，没有一劳永逸，它的治疗是一个较长期的、持续的过程。因为痤疮的根本原因在于高水平的雄激素代谢，治疗上不可能逆转这一生理过程。决大部分治疗的作用靶点是毛囊皮脂腺这个终末靶器官，达到抑制、拮抗雄激素对毛囊皮脂腺的作用。痤疮是一个皮肤科疾病，它的治疗有一系列的药物和方法，不同的病情、不同类型的皮肤、不同的皮疹其治疗用药是完全不同的，即使是同一患者，在不同的季节，因为皮脂分泌的差异，其用药也有微妙的差别;在病情的发展过程中，其用药也会随时调整。而这些，只有经验丰富的皮肤科医生才能熟练掌握。所以告诫痤疮病友在医生的指导下科学治疗用药。市售声称治疗痤疮的药物和化妆品非常多，但很大部分药物有效成分不清，有些标称全中药成分，其实不然，有些甚至含有皮质激素，短期使用可以消退皮疹，但长期使用后会加重病情，出现面部红斑、毛细血管扩张、色素沉着等副反应，对痤疮病友来说是雪上加霜。我们在临床工作中遇见过不少这样的患者。至于有宣称一次断根，永不复发的，更是不可能。应该说目前治疗痤疮疗效最好的药物和方法还是掌握在专业医务工作者手中，如果想想在最短时间内达到最理想的治疗效果，请到专业医院就诊，让医生来处方你的病情。

　　10、痤疮能治断根吗

　　及时：当第一个粉刺冒出后，就应该用药治疗了。正确：在专业医生的治疗下用药，而非盲目用药。坚持：在好发年龄阶段持续用药，病情重时，内服药、外用药和物理治疗可以根据情况选用，皮疹缓解后，应坚持外用药物，尤其是维甲酸类药物，适当口服药物和物理治疗。如果能做到这三点，痤疮是完全可以控制的。

　　11、痤疮好后留下的红印和疤痕怎么办

　　有些痤疮患者治疗不及时，或者炎症反应很重，在皮疹消退后会留下一些萎缩性、增生性瘢痕和暗红色斑。一般面颊容易出现萎缩性瘢痕，下颌关节处、上胸背部易产生增生性瘢痕，甚至瘢痕疙瘩。随着科学技术的发展，新手段、新方法不断应用于临床，这些既往认为不好治疗的症状也有了很多治疗方法，并且效果不错。

　　12、痤疮治愈后什么时候可以停药最好

　　13、平时生活当中应注意些什么

　　‍14、饮食有何禁忌

　　首先，应清楚这种“治愈”是如何判定的。如果是近期疗效，则只能说明目前的疗程是成功的，“首战告捷”。但还需做好调理，“修筑工事”，以防痤疮卷土重来，此时当然不能全面停止用药。特别是外源性的痤疮，仍需摈弃不合适的化妆品、不科学的皮肤护理，避免强烈的日晒等。并经常在医生的指导下适时予以防治措施，维持满意的疗效，安然度过青春期，将痤疮“礼送出境”。如果属于内源性痤疮，并且经过了规范的治疗，即使取得十分满意的疗效，仍需接受维持治疗，因为体内产生粉刺和炎性皮疹的各种代谢条件依然存在，一旦时机成熟，就会“烽烟再起”。因此，平时应口服一些能影响脂质代谢的维生素类，如维生素B6等，同时外用一些尿素乳膏、硫磺霜(油脂多时用)等，维甲酸类药物如达芙文凝胶、迪维霜或他扎罗汀等也常常会被医生推荐，其用药的目的是预防和去除微粉刺，防微杜渐，控制病情的复发。无需赘言，合理的饮食、科学的洗涤、充足的睡眠、良好的生活习惯等都是在痤疮防治全过程中应一直予以重视的，也应把它们都归于“治疗”的范畴，这些依然是那么的重要，当然是不能冒然“停止”的。