子宫肌瘤发病率较高, 可达30%以上。在门诊,常看见一些妇女得知患有子宫肌瘤后就惊恐万分,以为终究逃不过一刀,也有部分患者以为药物可以治疗一切肌瘤而长期吃药。实际上,无论手术、药物治疗都有其适应症。
一般来说,适用药物治疗的子宫肌瘤患者需符合以下几个条件:
1、子宫增大不超过妊娠8周大小为佳;
2、没有症状或症状轻微;
3、接近绝经年龄的妇女:因为子宫肌瘤有绝经后会萎缩的特点。可通过人造绝经达到“缩瘤”目的,瘤体甚至可以缩小一半以上,从而可能避免手术。对于接近绝经的妇女特别有效。
4、少数妇女即使不属于上述情况,但身体条件不允许接受手术,也可采用药物治疗。
根据不同情况选药。目前常使用的药物有:注射或口服雄性激素以及米非司酮口服;垂体促性腺激素释放激素激动剂:疗效显著,但价格相对较贵。
注意:对年轻患者来说,药物导致假绝经会带来一些不适症状,因而持续时间不能过长。停止治疗后肌瘤又会逐渐长大,目前只用于特殊时期,如争取妊娠、缓解贫血和减低手术难度等(如选择腹腔镜或宫腔镜手术者)。
采用活血化淤的中药治疗直径3厘米以下的小肌瘤,瘤体有望缩小。 对于肌瘤不大,出血症状严重的病例,采用中医治疗也可明显减少出血量,改善贫血状况,虽然不能彻底消除肌瘤,但可以避免手术。然而中药治疗也并非人人适用 。
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