随着生物医学工程和心脏外科的迅速猛发展,人造瓣膜越来越广泛应用于风温性瓣膜病及其他瓣膜损害的治疗上。彩色多谱勒超声能够对人造瓣膜的功能进行评价,包括人工瓣膜的种类、位置、启闭状态、跨瓣压及瓣口面积的计算、返流程度分级、左室大小和收缩功能、肺动脉收缩压的测定,检查中还可发现是否合并其它瓣膜损害。对于并发症的观察,超声主要注意以下几个方面:
一、人工机械瓣瓣周漏:可见收缩期起自瓣膜环架之外的蓝色返流束,呈喷泉状,多为偏心性。
二、人工机械瓣狭窄:可见瓣膜开放幅度减小,舒张期射流呈明亮的以红色为主的五彩流束。
三、人工瓣膜血栓形成:二维超声见人工瓣膜增厚,瓣架增粗,有不规则絮状回声,血栓较大或为陈旧性血栓时呈强回声团块,血栓可位于瓣周或瓣架上。彩色多谱勒显示由于血栓形成而导致的狭窄或关闭不全的血流信号。
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