一、糖尿病足的高危因素

　　1、末梢神经病变;

　　2、足部变形;脚底厚茧;外翻足趾;厚趾甲等导致足部生物力学功能受损;

　　3、末梢动脉病;

　　4、曾患足溃疡或有截肢病史。

　　二、预防措施

　　1、戒烟，以防范末梢动脉病的恶化;

　　2、设计良好的运动鞋和加垫的步行鞋有助于减少足部溃疡的复发;

　　3、足趾变形者穿特制的宽头鞋;

　　4、进行足部护理的教育。

　　三、糖尿病足的溃疡分类与治疗

　　0级：

　　高危足病，包括变形，神经病变和有溃疡病史。

　　治疗：患者足部保健，定期检查，穿舒适鞋。

　　1级：

　　表层溃疡，但无感染。

　　治疗：减压，使用全接触石膏模鞋、特制鞋等。

　　2级：

　　深层溃疡，到达关节与筋膜

　　治疗：外科清创手术，伤口护理，减压直至恢复到等级1状态，使用抗生素。

　　3级：

　　广泛的溃疡到达骨骼与深层感染如骨髓炎或脓肿。

　　治疗：外科手术清创，半节足部截肢，血管内注入抗生素，足部减压至等级1状态

　　四、糖尿病足的综合治疗

　　1、内科治疗

　　包括控制血糖、控制感染，用药物改善下肢循环等。

　　2、外科治疗

　　包括动脉重建术、截肢术等。

　　3、康复治疗

　　包括改善下肢循环及治疗感染溃烂创口和坏疽。