妊娠糖尿病包括孕前糖尿病和妊娠期糖尿病

　　孕前糖尿病

　　妊娠前已确诊为糖尿病的患者，或妊娠前未进行过血糖检查的孕妇，尤其存在糖尿病高危因素者，首次产前检耸毙杳魅肥欠翊嬖谔悄虿　Ｈ焉锲谘巧叽锏揭韵氯魏我幌畋曜加φ锒衔星疤悄虿。(1)空腹血浆葡萄糖≥7.0 mmol/L； (2) 75 g 口服葡萄糖耐量试验（OGTT)，服糖后2h≥11.1 mmol/L； (3)伴有典型的高血糖症状或高血糖危象，同时随机血糖≥11.1 mmol/L。(4)糖化血红蛋白(HbA 1 c)≥6.5％。

　　妊娠期糖尿病

　　所有尚未被诊断为孕前糖尿病或妊娠期糖尿病的孕妇，在妊娠24~28周以及28周后首次 就诊时行OGTT（口服75g葡萄糖耐量试验），OGTT诊断标准为：空腹血糖大于等于5.1；或者餐后1小时大于等于10.0；或者餐后2小时大于等于8.5。

　　妊娠期血糖控制目标

　　GDM患者妊娠期血糖应控制在餐前及餐后2 h血糖值分别≤5.3和 6.7 mmol/L，特殊情况下可测餐后1 h 血糖≤7.8 mmol/L；夜间血糖不低于 3.3 mmol/L；妊娠期 HbAlc 宜<5.5％。 PGDM患者妊娠期血糖控制应达到下述目标:妊娠早期血糖控制勿过于严格，以防低血糖发生;妊娠期餐前、夜间血糖及FPG宜控制在3.3~5.6 mmol/L，餐后峰值血糖5.6~7.1 mmol/L，HbAlc<6.0％。无论gdm或pgdm，经过饮食和运动管理，妊娠期血糖达不到上述标准时，应及时加用胰岛素或口服降糖药物进一步控制血糖。