先天性心脏病健康教育

　　先心病咋回事？是啥原因造成的？

　　先心病就是是由于胎儿的心脏在母体内发育有缺陷或部分发育停顿所造成的心脏畸形，发病率是0.8％左右，这个疾病如果不治疗的话，寿命绝大多数都不能活到成年。先心病的发病机制目前还不是十分的清楚，可能是怀孕早期，尤其是头3个月，母体受到了外界的干扰，尤其是病毒的感染、化学药物的因素、射线的影响等等，导致胚胎的发育异常，引起先心病。

　　哪些症状提示可能有先心病？（家长如何判断小孩有先心病）

　　有很大一部分小是就诊时医师发现心脏有杂音而发现的。当小儿出现下列症状时要考虑是否有先心病，如烦躁不安、哭声高尖、吃奶时吸吮无力、呼吸急促、哭闹或者活动以后容易气喘，并且口唇青紫。那些青紫型先心小儿，手指甲、口唇及面颊部可呈暗紫色，医学上称为紫绀或青紫。有些孩子还可出现下肢浮肿、杵状指趾。另外患有先心病的小儿平时容易发生反复下呼吸道感染、生长迟缓。有的还合并有身体其他部分的畸形或智能发育迟缓。当家长发现孩子出现上述症状时，应想到先心病的可能。孩子如果出生以后有反反复复哭闹的情况，或者不能很好的进食的情况，就要考虑可能有先天性心脏病。一般情况下，患有严重先心病的小儿在婴儿期（1岁以内）就可表现出症状。不论何种先心病,都要经过专业的心脏医生的详细检查，还要包括胸部X线摄片、心电图、超声心动图等辅助检查，才能作出明确的诊断。

　　患上先心病对孩子有何危害？

　　一般病情轻重不一，他会不同程度影响孩子的生长发育、降低抵抗力，也会出现心力衰竭等、感染性心内膜炎等，病情严重会危及生命。而且一部分先心病的孩子病情是随年龄的发展的，如不及时治疗，肺动脉压力增高或心脏增大，到了晚期便会失去治疗机会。有资料表明先心病不及时治疗，1岁时有一半死亡，2岁时2/3会死亡。一些对身体无明显影响的简单先心病不治疗以后也有升学、就业、婚姻及社会心理压力。

　　先心病什么时候手术好？

　　先心病的治疗原则一般是早发现早诊断早治疗，但越早手术风险也越大，对手术水平也是个考验。当明确心脏病以后，就要根据心脏病的种类决定相应的治疗方法，有的可能需要立即进行外科矫正手术。常见的一些先天性心脏病，像房缺、室缺、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄，紫绀型先心如法洛氏四联征等，少量的病人甚至在一岁以内比较小的缺损可以自己愈合。先心的手术分为外科手术及介入手术两种，有时两种手术方式都需要，绝大多数的先天性心脏病可做到治愈，完全达到正常人的生活水平，部分先天性心脏病手术后能接近正常人的生活水平。先心病的治疗要遵循专业的心脏专业医师的意见。

　　先天性心脏病患者平时在生活中应该注意什么？

　　已经患了先天性心脏病的孩子，一个就是要避免感染，因为好多先天性心脏病感染，比如感冒以后，非常容易发展成下呼吸道感染，呼吸道感染严重的时候，就会对患儿的生命造成威胁。第二，有先天性心脏病的孩子不适于过度的运动或者活动，因为可能会额外增加心脏的负担，一些孩子会因此出现心慌或晕厥等症状。一般的日常活动可以，但不能过度地运动。

　　不开刀也可治愈先天性心脏病吗？

　　先天性心脏病的介入治疗和大家可能非常熟悉的冠心病的介入治疗原理是一样，是用很细的导管，通过孩子的血管把分堵的伞状装置送到心脏内，把缺口堵住以达到根治先天性心脏病的目的。在世界及我国开展先心病的介入治疗已有近50年，近17年由于封堵器等相关介入器械的发展，大多数动脉导管未闭均可进行介入治疗，成功率高达98％以上，而且极少发生晚期并发症；继发孔房间隔缺损，边缘条件好者介入治疗成功率可达97％以上；室间隔缺损介入治疗成功率可达95％以上，且严重并发症进一步降低，尤其是术后发生III度房室传导阻滞需要植入永久起搏器的病例明显减少；对典型肺动脉瓣狭窄，PBPV术已经基本代替了外科手术。根据保守估计，66％-70％的先心病可以经介入治疗得以根治，其优点有：1、创伤小，无疤痕，无需打开胸腔、切开心脏，2、无需体外循环、深低温麻醉，可避免体外循环和麻醉意外的 发生，也不会对儿童的大脑发育产生影响，3、出血少，不需要输血，避免了数学可能引起的不良反应，4、手术及住院时间短，术后恢复快，一般住院时间4-7天。

　　你的孩子得了先心病怎么办----绵阳市中心医院儿科先心病的介入治疗

　　首先您先别着急，因为现在大多数先心病都能等到根治，您可以来我们医院儿科门诊来进一步检查、确诊，我们会根据您的孩子情况制定科学和合理化的建议，在我们门诊定期随访，或是制定手术规划。我们绵阳市中心医院是国家先心病定点治疗单位，我们儿科可熟练开展先天性心脏病的诊断及介入治疗：如房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损的封堵术，经皮肺动脉瓣狭窄球囊扩张术等，以及复杂先心病的心导管检查术，并且我院有经验丰富的影像、麻醉、放射、心脏外科等专业团队作支撑，我们会给您一个最佳的治疗方案，您的宝宝也一定能象别的孩子一样健康成长。