一、恶性胸腔积液的特点：

　　外观常无特异性，可为血性、淡黄色或牛乳状，常为渗出液，高蛋白质（大于30克/升），高乳酸脱氢酶（大于200U），高CEA（大于200克/升），高淀粉酶（大于160U），低PH（小于7.3），低葡萄糖（小于600克/升），胸水中可能查到癌细胞。

　　二、恶性胸腔积液的临床表现：

　　1、呼吸困难：活动时气短或呼吸困难，甚于不能平卧而需半卧位。

　　2、胸痛：肿瘤累及壁层胸膜，肋间神经，肋骨或其他结构，可引起胸痛，疼痛程度不一，可为隐痛，胀痛，剧痛，可放射到上腹部，肩部。

　　3、消瘦和慢性病容。

　　4、锁骨上淋巴结肿大。

　　三、恶性胸腔积液的诊断方法：

　　1、胸腔穿刺抽液细胞学检查，阳性率66％。

　　2、胸腔闭式引流取胸水检查。

　　3、胸膜穿刺活检，阳性率46％。

　　4、电视胸腔镜检查95％可确诊并同时得到治疗。

　　通过以上方法取胸水做细胞学检查，取胸膜桌组织学检查。