角膜接触镜又名隐形眼镜或无形眼镜,是一种附贴在角膜表面,随着眼球运动而活动的镜片。接触镜后表面与角膜前表面之间,通常由泪液所充填称为液体透镜。接触镜、液体透镜、角膜及房水的屈光指数十分相近,因此可以认为是一个屈光中间质。此新形成的屈光中间质的表面,即角膜接触镜的规则球形表面,实际上起着屈光表面的作用。利用这一性质,即可矫正屈光不正,包括远视、近视、散光,尤其是不规则散光,以及单侧无晶体眼和屈光参差等。
弱视复发是指已经提高的视力再次下降。据近年文献报道,弱视的复发率约30%。研究发现,弱视复发主要与弱视程度、初诊年龄及注视性质有关,弱视程度越重,初诊年龄越大,复发率越高;复发率按屈光参差性弱视、斜视性弱视、屈光不正性弱视依次递减;旁中心注视的复发率高于中心注视,而且偏心注视的角度越大,复发率越高。
如何降低复发率?我们认为可以通过以下治疗方案降低复发率:
1、坚持佩戴眼镜
2、严格执行弱视治愈标准
3、掌握矫正矫正斜视的时机并积极有效地治疗
4、加强双眼视觉及相关训练
5、规范并严格执行随访制度
弱视是比较常见的儿童眼病,也是严重危害少年儿童视觉的眼病之一。弱视治疗是一个时间长、对患者治疗依从性要求较高的过程,而弱视儿童刚好存在注意力不易集中、多动等性格特点。由于家长的疏忽,很可能对患儿终身造成不良影响。我们在弱视治疗过程中,在考虑视力和双眼视功能的康复的医疗问题的同时,也要考虑患者及家属负面的情感影响和压力,还注意对其治疗后的随访,防止治疗后视力回退等现象的出现。
软而易弯曲,对角膜刺激性小,符合角膜呼吸代谢的要求。但机械强度差,较脆不很耐用,易受湿度影响,容易变得与角膜曲面完全一样,因此不能充分矫正2.00D以上的散光,且光学作用不如硬性者好,消毒手续也较麻烦,近年来,由醋酸纤维酯等剂制成的半硬性接触镜,透氧性能好,机械强度高,又具有一定柔软性,是一种有发展前途的新型接触镜。
临床上接触镜应用于:
1、矫正屈光不正,特别是角膜散光、高度近视、屈光参差过大,无晶体眼等。某些职业如运动员、演员以及不适于戴普通眼镜的工作,接触镜常能发挥其独特的效能。接触镜能消除或减少普通眼镜的三棱镜效用,斜向散光以及对无晶体眼的视网膜影象放大等。起到提高视力以及双眼单视功能等的积极作用。
2、治疗疾病,主要是亲水性软镜,可治大泡性角膜病变、角膜溃疡、角结膜干燥症、角结膜烧伤、角膜穿通伤等。利用它的吸附和渗透药物的性能,提供了一种新的给药途径。
此外,通过有色接触镜能为白化病人消除光线的刺激,以提高视力;为角膜白斑病人遮蔽缺陷,改善仪容等。
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