在我先前的“肾性高血压降压目标值多少合适”一文中,对不同疾病引起的高血压降压目标值有一个建议。现在我们再来谈一谈老年患者在降压目标值上有什么特殊的不同,有多个研究显示,在大于65岁以上的老年高血压患者,当降压目标值低于120/70mmHg时,发生肾功能衰竭、心肌梗死、脑卒中等的发生率明显下降,是好事,但另外一件不好的是猝死的发生率明显上升了。所以我们在确定一个患者的降压目标值时要综合多个影响因素进行平衡考虑,才能为患者带来最大的生命质量效益。
川北医学院附属医院 肾病内科
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