妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称流产。流产发生于妊娠12周前者称早期流产,发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。流产又分为自然流产和人工流产,自然流产的发病率占全部妊娠的15%左右,多数为早期流产。还有两种特别流产类型:稽留流产和习惯性流产。
哪些人容易流产?
1、内分泌功能失调者:如黄体功能不全,体内孕激素不足,影响孕卵的发育,或甲状腺功能低下,可使细胞氧化过程发生障碍,影响胚胎发育而致流产。
2、生殖器官疾病患者:可因子宫畸形如双角子宫、纵膈子宫、子宫发育不良、盆腔肿瘤(子宫肌瘤尤其是黏膜下肌瘤)影响子宫发育,导致流产。宫颈内口松弛或宫颈深度裂伤,导致胎膜早破而发生中期流产。
3、全身性疾病患者:急性传染病使母体中毒直接损伤胎盘,如感染、伤寒等细菌毒素或病毒可通过胎盘进入胎血循环,致胎儿死亡。高热可引起子宫收缩而发生流产。慢性病疾病如严重贫血或心力衰竭,可因严重缺氧致流产。慢性肾炎或高血压病,胎盘出现梗塞可致流产。
4、身体有创伤:在孕期实施手术(如阑尾炎或卵巢囊肿切除术干扰腹部刺激子宫)、跌伤、劳累过度或性交均可刺激子宫收缩而致流产。
5、母子血型不合:母子血型不合是因孕妇和胎儿之间的血型不合而产生的同族血型免疫性疾病。胎儿从父方遗传获得的血型抗原恰为母亲所缺少,此抗原经胎盘进入母体后,可刺激母体产生相应的免疫抗体,或者由于以往妊娠、输血、致Rh因子及不合的ABO血型因子在母体中产生抗体,而这抗体又通过胎盘进入胎儿体内,抗原抗体的结合可使胎儿红细胞凝集破坏,发生溶血,这可能是中期流产的原因。
6、接触过有毒有害物质:妊娠早期曾接触过毒物、药物、放射线、过量吸烟或有宫内感染等影响而致胚胎或胎儿发生严重畸形,甚至死亡,刺激子宫收缩将其排出体外导致的流产。
此外,父亲方面造成流产的因素同样不容忽视,男性无症状的菌精症可导致自然流产,男性接触有毒有害物质会影响精子质量,导致胚胎或胎儿畸形以致流产。
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