糖尿病眼病是常见的糖尿病慢性并发症之一,可以引起患者视力下降甚至失明。糖尿病患者发生失明的危险性是非糖尿病者的4倍。每年新发生的失明病例中,糖尿病患者占12%,在新诊断的2型糖尿病患者中,患有某种程度的视网膜病变者占21%。
在与糖尿病相关的各种眼病中,视网膜病变最为常见。视网膜在眼睛的最底层,神经分布丰富,视网膜上的光敏区对视力有着非常重要的意义,视网膜病变将导致患者视力的显著下降。研究发现,在糖尿病病程超过15年的患者中,97%的1型糖尿病患者以及80%的2型糖尿病患者发生了某种程度的视网膜病变,尽管此时大多数患者的视力并没有显著的下降。研究同样显示,严格血糖控制可以使1型糖尿病患者发生视网膜病变的危险性降低76%,使2型糖尿病患者发生视网膜病变的危险性降低25%。
糖尿病视网膜病变早期治疗效果较好。由于病变损害的不可逆性,预防是最重要的一环,而且早期预防的花费要远远低于晚期治疗的费用,疗效也更佳。因此,糖尿病患者应每年散瞳检查眼底。1型糖病患者发病5年后应每年检查1次,2型糖尿病患者从发病起应每年检查1次。如有眼部异常感觉,则应缩短眼科随诊时间,如每半年或3个月1 次。同时要严格控制血糖和血压,降低血脂,尽量延缓糖尿病视网膜病变的出现。
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