8年前,何女士时常感觉胸背部及上腹部胀痛、反酸和烧心,原本以为只是普通胃病,忍一忍就过去了。没想到如今痛感加剧,白天变得萎靡不振,夜里更是寝食难安。在第三军医大学大坪医院确诊为胃食管反流病,胸外科周景海副教授称,这是一种迷惑性很强的病,与冠心病、鼻炎、哮喘、普通胃病等疾病表现相似,如果诊断出胃食管反流病,那么这些病都有治愈希望。
食管和胃之间有个“阀门” 关不紧就要遭
近日,在第三军医大学大坪医院胸外科门诊室里周景海副教授看见愁容满面的何女士走了进来。“医生,我究竟得了啥病?”何女士脸色苍白地紧张询问道,8年来,随着病痛加剧,辗转了多家大型医院,走遍了消化内科、肝胆科、心内科、中医科等多个科室竟查不出自己的病根。
“经过检查,我们明确诊断你患的是胃食管反流病,这是食管下端括约肌松弛的结果。”周景海副教授解释,食物从口腔通过食管进入胃,然后到肠道,但食管和胃连接处有一个“阀门”,叫食管下端括约肌。正常情况下,当食物经过食管后,这扇门便被关紧,如果关不紧,胃内容物就容易反流到食管,对食管产生刺激,便会像何女士一样,出现胸部及腹部胀痛、反酸和烧心等症状。确定何女士病情后,周景海副教授进行了“腹腔镜+胃镜下胃底折叠术”,不久,何女士恢复了健康。
误诊病名达70余种 重庆人发病率高
食管反流病究竟是何病,躲过了众多科室的“搜捕”? “胃食管反流病还有可能误诊为其他疾病,比如反流到食管产生胸痛后误以为冠心病,再往上反流至咽喉,误以为慢性咽喉炎,反流至鼻腔、口腔,误以为鼻炎、中耳炎,反流物进入气管和肺,表现为气喘、咳嗽等误以为哮喘,由于该病涉及的器官多、症状杂,被误诊的疾病可达70余种。”周景海副教授提醒,如果病人患有以上疾病,长期治疗迟迟未见明显效果,可考虑通过食管功能检查明确是否罹患胃食管反流病,它并不是绝症,但如果长期反流或延误病情,也会有癌变的可能。多数病人可以通过药物缓解胃食管反流病症状,但多需终生服药,对于不愿意终生服药或药物疗效不佳病人,可像何女士一样选择手术治疗。 近年来,大坪医院胸外科高度重视该病的高发生率及对生活质量和生命健康的危害性,制定了系统的诊断和治疗方案。
“这还是一种高发慢性病,引发胃食管反流病因素很多,在我国患病率约为10%,重庆人相对而言发病率应更高,主要与我们的饮食习惯和生活方式息息相关。”周景海副教授告诉记者,重庆人酷爱的麻辣火锅油性大且刺激性强,夜生活中的啤酒和夜宵也有害健康。所以,日常饮食需注意,少烟酒,少吃肥肉等油性大的高脂类食物,避免暴饮暴食,睡前2小时不宜吃东西,肥胖者需减肥等对胃食管反流病有一定预防及治疗作用。
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