先天性腭裂

　　腭裂俗称“狼咽”，是指腭部的裂开。腭裂不仅有软组织畸形，大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形，腭裂可单独发生，也可与唇裂同时存在。是口腔颌面部最常见的先天性发育畸形。

　　病因：

　　遗传、环境因素有关(同唇裂)

　　腭裂分型：

　　1、软腭裂：悬雍垂裂或者裂隙自悬雍垂至软腭裂;

　　2、不完全性腭裂： 裂隙自悬雍垂至软腭、部分硬腭裂开，即裂隙超过硬软腭交界，但未达切牙孔;

　　3、单侧完全性腭裂：裂隙自悬雍垂至软腭、硬腭、超过切牙孔，斜向一侧直抵牙槽嵴，常伴一侧牙槽嵴裂;

　　4、双侧完全性腭裂 裂隙自悬雍垂至软腭、硬腭、超过切牙孔，向两侧斜裂，直达两侧牙槽嵴，常伴两侧牙槽嵴裂;裂隙呈“Y”型。

　　临床表现：

　　1、腭部不同程度裂隙;

　　2、在新生儿及婴儿期，吮吸、进食产生明显影响，以至于患儿易误吸导致频繁呼吸道感染、体格发育落后;

　　3、语言发育延迟及障碍，表现为发音含混不清;

　　4、中耳积液，影响听力;

　　5、由于颌骨生长发育障碍，年长后，特别是青春期还常出现明显面中部塌陷，严重者呈碟形脸，咬合错乱(常呈地包天)。

　　6、自卑、自闭等心理障碍。

　　7、其他系统畸形，如先天性心脏病。

　　腭裂治疗：

　　1、术前正畸：腭托板使用，生后2周后开始;

　　2、腭裂修复术：一般1岁左右。

　　3、语音训练：2.5-3岁开始。

　　4、咽成形术：存在腭咽闭合不全的5-6岁行咽成形术;

　　5、一期牙正畸：7-10岁进行，上颌骨向前延长并去掉乳牙。

　　6、牙槽嵴裂植骨术：一般在9～11岁进行。

　　7、二期牙正畸：12-14岁进行。

　　8、正颌外科手术：一般在16～18岁进行。