甲状腺结节的发病率逐年升高,传统手术具有创伤大,恢复时间长,术后并发症多,影响美观等缺点。甲状腺微波及射频消融术是近些年来兴起的一种新的治疗甲状腺结节的方法,因其具有安全、美观、创伤小、恢复快等优点,迅速在国内外开展起来,收到广大患者的热烈欢迎!
工作原理:
微波介入指的是利用频率900MHZ(包含900MHZ)的设备用电磁方法引起肿瘤组织的破坏口,在微波消融中主要依靠偶极分子的旋转来产生热量,水分子是偶极分子并且有不平衡的电荷分布,在微波震荡电场中通过水分子的剧烈运动摩擦生热而导致细胞凝固坏死,当前微波消融术主要用915MHZ和2450MHZ两种频率;
微波介入治疗过程:
波聚能凝固灭活肿瘤过程是组织内的极性分子在微波场的作用下高速运动磨擦产生热量,当温度升高到60℃以上时,肿瘤细胞的蛋白质变性凝固,导致其不可逆性坏死。灭活的肿瘤组织可生产热休克蛋白,刺激机体的免疫系统,提高机体的免疫功能,起到抑制肿瘤细胞扩散的作用。具有热效率高,升温速度快,热场均匀等优点;
手术适应症:
各种甲状腺良性结节,包括进行性增大的囊肿、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、高功能腺瘤,甲状旁腺瘤等,以及失去手术机会的晚期甲状腺癌、转移的颈部淋巴结和不能耐受手术的甲状腺肿物患者。
存在问题:
虽然甲状腺消融治疗甲状腺结节的有效性及可行性已经得到证实,且已逐渐在临床上开展,相比较于手术,其微创性毋庸置疑,但对于甲状腺恶性肿瘤的治疗仍有较大争议,从目前来看,该手术在甲状腺癌术后1至2年内取得了良好的治疗效果,但由于随访时间较短,病例数较少,仍需更长时间,更多病例的观察才能有明确结论。
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